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标题: 正畸治疗是否一定需要拔牙 [打印本页]

作者: 马杰医生    时间: 2010-11-8 21:48
标题: 正畸治疗是否一定需要拔牙

不拔牙治疗介绍

    如果是以不拔牙治疗的病人,多半是属于:

1.
牙列并没有太多的拥挤,甚至是有齿间缝隙的情形。

2.
患者的颜面外观大致良好,并没有门牙前突的现象。

如果患者有已经有齿间缝隙的存在,且颜面外观也不错,当然没有道理再去拔牙;至于如果有轻微的牙列拥挤,是靠什么方法来解决呢?临床上正畸医师可以用下列三种方式来达成:

1.
磨牙后移:这种方法往往需要借助一些口外装置来达成,将磨牙向后推以获取空间让前牙排列。

2.
牙齿修磨(邻面去釉):可以将所需要的空间平均分摊到所有的牙齿上,每个牙齿邻面修磨一些,以解决空间不足的问题。当然这种修磨必须要局限在牙釉质的部位,不能伤害到牙本质。

3.
牙弓扩张:将牙弓向前及两侧扩张也可以获得较大的空间来排牙齿。

拔牙治疗介绍

    如果需要拔牙治疗的病患,多半是有下列几项重要原因的其中之一:

1.
牙列的空间严重不足(牙齿过大或牙弓过小)。

2.
前牙太过突出(门牙过突)。

3.
严重破坏到无法修复的牙齿。

临床上最常被拔除的牙齿是前磨牙,那是因为尖牙之前的牙齿在形态上差异比较大,又兼具了颜面美观的要求,所以在一般状况下是不会轻易地拔除门牙或尖牙;而第一前磨牙和第二前磨牙在型态上类似,在功能上有互补的效果,又恰在牙列的中央部位,不论是解决前牙区或是后牙区的空间问题,都有地利之便,所以前磨牙是最常被选择拔除以获得空间的牙齿。

理论上被拔除的牙齿是不需要再以假牙来填补拔牙的空间,而应该是用矫正的方式,利用这些空间达成我们想要的治疗目标,并将所有的空间关闭。当然如果初始的拔牙是因为其他的因素,比如说是严重龋坏到无法修复必须拔除,这种与矫正治疗计划无关的拔牙,将来应该还是用假牙的方式来填补。


作者: 珠心菜    时间: 2010-11-9 03:45
本来就缺颗牙,左右两侧不对称,要不要种植牙填补呢?
作者: 南京妇幼许祥芹    时间: 2010-11-9 18:32
这个问题很重要
作者: 諟線朩耦    时间: 2013-8-28 17:27
{:soso_e197:}我是通过邻面去釉做的矫正,想问问这会不会导致牙齿变坏了???




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