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标题: 支抗丧失的补救 [打印本页]

作者: j{a癹x=    时间: 2010-10-1 01:25
标题: 支抗丧失的补救
本帖最后由 anthonywang9 于 2011-5-29 16:36 编辑

深覆盖
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左牙缝隙较少
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上牙左右都见大牙内倾趋势
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本人在武汉大学口腔医院咨询时,医生给我写的病历是这样写的: 6|6 远中 3+3 拥挤III°  
                                                                                6|6        3+3
覆盖III° Angle II'.
      之后在武汉一家三甲医院开始矫正,起初对这位正畸科班出身的主任医生颇为信任。拔除了上45四颗牙齿。上牙套之后4个月开始带上Nance弓(或者颚杆)加强上颌后牙支抗,利用挂在6号颊面管上的橡皮链开始内收上3,起初右3收的显有成效,而左3基本没动。等到右边缝隙收拢后才开始缓慢移动。到此为止耗时为近10个半月。

    此后,本来因工作原因来到广东一座医疗环境较差的城市工作,只能寻求新的医生转诊。同意接受我的两位医生(其中一位是中山医科大学博士)均表示我的上颌左边有支抗丧失的情况,调整较为麻烦。经医生点拨后,我也明显察觉左3跟右3情况大为不同,右3压根近乎直立,而左牙缝虽已收拢,但压根缺仍见倾斜,咬合关系也似乎不太好,再看nance弓时,的确见焊接在左6号牙环上的钢丝前移明显。

由于一些原因,我接受了另一位医生的治疗。他开始用挂皮筋内收2-2,一个月后左2与左3已然接触,而右3与右2仍有1mm多的间隙。

本人想请教医师的是:

1.
这样两边挂皮筋内收前牙、减少深覆盖的同时,能否拉扯下压后6以减少深复颌?或者说简单的使下牙牙冠更为平整?

2.
当左2已经与左3接触,左边的皮筋接近无效,还会对内收前牙形成阻抗,右边的皮筋还能起到内收的作用么?

3.
若依然有内收的效用,那因为要填补这1mm的间隙,是否意味着我的牙齿中线将要右移,而实际情况是我的下牙中线却是左偏的,这样难道不会更加中线偏移么?

4.
此支抗丧失还能补救么?打骨钉是不现实的。我现在只是简单的希望,能在矫正后期推磨牙向后或者将后牙推向颊侧,以较饱满的牙弓来掩盖深覆盖,不知道这种想法在技术上可以实现么?推磨牙向颊侧一般是怎么进行的?

      谢谢各位医生的解答。并祝各位热心的医师及坛子里的牙友国庆快乐。



作者: 穆锦全医生    时间: 2010-10-1 05:14
拍照片时请上下颌紧咬!
作者: 阿迷    时间: 2010-10-1 08:36
好专业
有好几个医生经手诶
等学习医生的建议
作者: j{a癹x=    时间: 2010-10-12 22:57
未命名.jpg
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100001707444101.jpg
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上次发完帖子后一直没有时间上网附上正面咬合照片,现在补上两张正面照片,也不知道符不符合医生的要求。
希望极为正畸医生能多给意见。这两张照片距上次已有一月,左侧牙缝已然消失,右侧却仍存在。
感谢了~
作者: j{a癹x=    时间: 2010-10-14 22:27
医生不在,这里就冷清了好多。
作者: 小付    时间: 2010-10-15 15:40
橡皮筋拉得好远。还是等医生来解答吧。帮顶
作者: j{a癹x=    时间: 2010-11-10 19:41
医生终于回来了,等死了
作者: 稻子笑弯了腰    时间: 2010-11-11 17:30
帮顶~~~
作者: 燕玲    时间: 2010-11-12 14:58
回答1.两侧拉皮筋在减小前牙覆盖的同时,升高下牙6来打开前牙咬合,改善深覆牙合
     2.两侧对称拉皮筋,才能保证上中线移动时候居中
     3.这个问题不是太了解,因为牙齿情况看的不是太清楚,可以咨询你的主治医师
     4.你说的是扩弓方法,推磨牙向后是扩牙弓长度,向颊侧是推牙弓宽度,一般向颊侧扩弓,弓丝上就能完成,但是对于你的病例,不知道是否能够采取扩弓的方法,要咨询你的主治医师




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