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标题: 【附图】请医生看一下，我不想拔牙有办法整么？？【有添加】 [打印本页]

作者: ridiku 时间: 2010-9-5 21:17
标题: 【附图】请医生看一下，我不想拔牙有办法整么？？【有添加】
本帖最后由 ridiku 于 2010-9-9 00:29 编辑

麻烦医生看一下我的情况吧，我27岁，女，最近想要整牙

（牙有点黄啊）
整体情况：我下面左边第4-6颗镶嵌的烤瓷牙，右下最后一颗也包的牙冠（牙短不能用烤瓷牙。。）
还有一颗几年前补的牙，牙医说不用重新补（黑黑那颗）
刚拔掉下面两颗智齿（右边还有缝线）
上面右六好像有点龋齿还没看

（这是咬合的时候）前面一颗歪的

不想拔牙，因为前面几颗牙齿都不小，如果拔掉两颗，整个牙齿我怕会后倒
我的咬合一边正一边反总之情况很复杂
我也怕脸部凹陷，因为我人本来就不胖，露出颧骨高不好看
但现在市口腔医院医生看了好几个都拿不出好的方案，有的说要拔牙
有的说只能戴上面，下面有烤瓷牙粘不上去
还有个医生说，我这么个年龄了，牙龈都有点退了，不要整了
打击到我了，
请医生指条明路啊，我都想去江苏整了，
反正一个月一复检的，就当旅行了

作者: ridiku 时间: 2010-9-5 21:46
本帖最后由 ridiku 于 2010-9-9 18:10 编辑

这是拔智齿前拍的，智齿已拔掉，左下的最后一颗也镶了牙冠
【补充】：刚才看到另一个贴，说要附侧面图

拔了会变地包天么。。。
我黑三角还满多的，刚才那个贴子说临面去釉，是不是就是把牙磨小？
所以如果磨小一点不行么？
我也好怕牙齿黑黑，这跟上的托槽有关吗？还是牙齿问题呢？
打算去买冲牙器了，不知道有没有用
（自言自语好严重啊，呵呵）

作者: 浅の唱 时间: 2010-9-5 22:00
没有图片啊，请重新上传，不要用其他网站的。

作者: ridiku 时间: 2010-9-5 22:12
看不到图？好的，谢谢

作者: ridiku 时间: 2010-9-5 22:34
传图真不容易，累屎了，不过熟了就好传了

作者: 爆牙蜂蜜 时间: 2010-9-6 14:51
跟我的牙齿有点像，楼主是哪里的啊

作者: ridiku 时间: 2010-9-7 00:26
呵呵，山东的，羡慕整整齐齐的牙齿好多年

作者: maryneky 时间: 2010-9-7 07:07
牙比较拥挤，不拨牙，没空间啊，而且不拨牙的效果不好的，再说了，牙套的有几个没有拨过牙啊，有什么好怕的；

作者: ridiku 时间: 2010-9-7 13:55
只是拔掉哪个啊？前面6颗都满大的，后面的都是大牙
还真想把牙修小一点，可是听说会蛀牙
真成问题，怪不得医生不想给我整

作者: maryneky 时间: 2010-9-7 18:01
拨4颗虎牙后面的那颗牙，4号牙，那么拥挤，不拨牙怎么整啊，我要是医生，我也不给你整；

作者: 王胜国医生 时间: 2010-9-8 21:09
拔牙不拔牙不仅仅看牙齿的拥挤度，还要看牙齿的倾斜度，脸型等等，建议到山大口腔医院看看！

作者: ridiku 时间: 2010-9-9 00:02

哦哦，好的，谢谢医生

作者: ridiku 时间: 2010-9-9 00:08
这周去看看，希望能找到个让我放心的医生

有些医生不是不专业，而是不那么让人放心，沟通上面

作者: Love牙牙 时间: 2010-9-9 01:46
不拔不行啊应该要拔的太拥挤了
冲牙器意义不大正常清理牙齿就好了

作者: ridiku 时间: 2010-9-9 16:27
不是还有人说牙齿会发乌吗？

作者: ridiku 时间: 2010-9-11 09:11
这周没时间去山大口腔院，周一去吧

作者: 牙套之家驻站医生 时间: 2010-9-14 17:49
楼主的面型很好，就是牙齿不整齐可惜了。

赞扬一个，看了帖子就补充侧面照，我看你的帖子正愁没侧面照呢，过会就看见有了，值得称赞。

楼主请看我给你圈的左下7 的其中一个牙根是有炎症的，该牙必须重做内科根管治疗，整体来说牙周病中度，有些区域（尤其是所标记的右上2）牙槽骨有明显吸收，所以你的牙齿排齐后都会有很明显的黑三角间隙的，所以你也适合做邻面去釉获得少许间隙，同时可以消除黑三角以及有利于解决部分排齐问题。
方案一：此病例直面型、轻度拥挤，很适合使用自锁托槽做不拔牙的治疗，自锁托槽适合面型较直、有条件牙弓双侧扩宽一点的，但是不是个个医生都熟悉使用自锁托槽，你可以尝试咨询一下医生的意见。
各位请注意，就算是有自锁托槽，但医生使用了几十副和第一次使用、使用了两三副，那个能够发挥自锁托槽优势的程度也会有所差异的，所以应该探究医生对于自锁托槽的评价、使用是否熟悉，如果医生对自锁比较陌生（他也可能以一个否定自锁的态度来避开他对自锁不熟悉的特点），则不要强求。
自锁对于个别病例可以避免拔牙方案，楼主的情况属于此类，如果排齐之后以及邻面去釉只有还有些前突，还可以考虑用骨钉后移牙列避免牙列前突。

方案二：不拔牙方案，使用普通托槽但必须配合骨钉。也是要邻面去釉解决黑三角问题的。

方案三：拔牙方案。我个人意见比较否定这个方案，认为不如比前两个方案。

记住，骨钉和自锁，都不是万能的，仅仅是适合某些情况，在某些情况中能提供一些便利和优势。

怎么解决烤瓷牙粘托槽的问题，也是对正畸医生有些要求的，所以建议你找正畸实力强的医疗单位。

作者: ridiku 时间: 2010-9-15 01:53
本帖最后由 ridiku 于 2010-9-15 02:08 编辑

谢谢程医生抽出宝贵的休息时间给我回复这么专业的建议

咱们论坛真太棒了，有这么专业又耐心的医生，让我终于有信心整牙了

程医生我实在离你太远了，我在济南啊。。不然真的很想去找你

我的左下7已经做了根管治疗，拔了智齿后做了牙冠修复（见1楼第一张后面那个金属牙）

医生说的我记下了，我打算咨询多几个医生，看看他们是否会给我用自锁托槽的建议，然后问清楚他们对自锁托槽的使用经验

（我想由他们提出来用自锁托槽，建议又比较详细的话，应该就表示对自己的技术比较有信心吧）

作者: ridiku 时间: 2010-9-15 02:06
本帖最后由 ridiku 于 2010-9-15 02:08 编辑

牙友们实在太万能太专业了，骨钉我还以为是种植牙呢

所以总结程医生的意见就是，第一选择：熟练使用自锁托槽，解决烤瓷牙粘托槽

或者第二选择，普通托槽，骨钉，和烤瓷牙粘托槽

其实我老早就否定拔牙了，拔了我一定会变月亮下巴

不过这几天好忙，还没时间去王医生建议的山大口腔医院咨询呢

PS：再谢谢程医生，真的很有用，感动，内流满面~~

作者: ridiku 时间: 2010-9-15 02:20
关于牙槽骨吸收问题，我看了好几个帖子，我只能赶快补钙，等预备上牙套的时候洗牙清除牙石

黑三角问题不知道是不是剔牙的关系，所以日常习惯真的要很注意，一直以为轻轻剔没关系，唉。。

作者: Aprils 时间: 2010-9-15 08:44
嗯，个人也感觉拔牙矫正可能会更理想！

作者: ridiku 时间: 2010-9-15 15:24
超级版版光临~

我脸太平，下巴又有点弯，真的不适合拔牙啦

不过我会跟医生好好商量，谢谢~~

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