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标题: 有没需要牙周正畸联合治疗的同志？我现在对我的牙龈牙齿都很绝望。。。上图 [打印本页]

作者: emily19851001 时间: 2010-6-6 01:43
标题: 有没需要牙周正畸联合治疗的同志？我现在对我的牙龈牙齿都很绝望。。。上图
本帖最后由 emily19851001 于 2010-6-6 01:50 编辑

叙述下事件大概，本人3月决定矫正，去医院初诊说我需要正畸正颌，当初啥都不懂一听要手术就吓跑了，但是也听了医生劝牙周炎太厉害要洗牙，就洗了3次，状况改善非常多，但是牙周医生说最好手术下切除不好的牙龈，听从医生的建议手术后完全让我崩溃。。。
1。本来我门牙间没有黑三角，手术后缝太大了，绝对很夸张
2。手术前医生说牙龈会上移1MM（我看镜子估摸半天是我能接受上移范围），但是明显是2MM左右（一个门牙移得更多！）
3。由于我上排1号2号牙间隙本来就很大，所以能看清楚2个牙间的牙龈，我感觉明显缝线扎太紧导致那一区域牙龈中间有个窝，导致非常容易镶嵌食物后还一定要用工具弄出来。按照平常道理来说，你丫缝那么大的，根本镶嵌不了小东西，有镶嵌了用舌头顶下吸下什么的就行，是吧？

手术后一个月，我再去挂了医院另外一个名气比较响的医生，医生在没看我X光片前一看我前4个牙就问：“你正过牙没?没有?那你的牙槽骨哪去了?怎么都不见了?你上面前4个牙大概5，6年后就报废了。你要是早来1,2年就好了!你才25岁，太可惜了”我当时听到最后一句简直想死的心就有了，我一个大姑娘家，到了30岁，前4颗牙没了，我怎么过日子啊？！后来看了我牙周治疗前的X光片，说没看上去这么严重，牙槽骨吸收了1/3，情况要好一些，主要是我深覆合严重，每次拒绝下牙都会顶到上牙近牙根处，长久下来把上面4个牙顶散了，造成咬合创伤，要进行牙周正畸联合治疗，牙周还要手术（什么手术忘记问了，翻瓣什么的，一个区域2000块？）矫正的话先把下排牙往里收，然后上面再收收牙缝。
主要还有一点我很不开心，因为医生知道我牙龈切除后都追问我是在哪做的手术，谁做的，我说了就你们医院后他们都没再怎么说话，让我本来就觉得这个手术没怎么做好的前提下更坚定了我的想法。。。因为给做这个手术的貌似是第一次操作，一个医生指导她操作的，我成了小白鼠。我妈知道后就说不敢让我再去折腾了，因为洗牙后状态那么好，手术后外观和功能都大大退步了（我现在每咬一次都觉得上面4个牙会有不舒服的感觉）怕矫正和手术后没搞好牙齿松了不说牙周手术后牙肉更不好看

废话太多了吧。。我现在疑惑和担忧的东西很多
我牙槽骨吸收了1/3，还能不能正畸？因为有看到信息说正畸也会导致牙龈和牙槽骨萎缩和吸收，我怕我的牙周经受不起，以后情况会更糟糕。
首先正畸肯定大多是为了牙齿更漂亮是吧？但是牙齿的健康和漂亮让你选，也许真的好难。医生的意思是先动下排上面收收缝，大概是前4个牙手术后牙根暴露过多，不能大动吧。可是我上排被下排顶地外爬了却不能把外爬的大动收回去的话，我正畸又有什么大意义？要苦3年，保持器还要坚持3年，整个疗程估计4万左右。但是医生说的咬合创伤我也很在意，后来事后问旁边一个小医生不正畸怎么办？她说要3个月就检查牙周情况，也没说坏的后果，所以我真的纳闷了

我这样的情况到底该不该选择正畸？还是别的治疗方式？我总觉得每个人做个比较重要的决定去做，肯定要选择利大于弊的，但是我真的好迷茫。。。
给大家看我的牙吧

牙龈切除后手术3天拿下敷料，右1上的牙龈只剩层皮了。。

现在，右1肉长出来点，但是2个1的牙龈厚度高度明显不一样

咬合正面

咬合侧面

从下看咬合

里面看我上排牙，好稀疏的感觉

看1，2号牙牙间隙的牙龈中间缝线太紧造成的窝。。。我真恨死了

作者: の瑞西瑞西瑞西~ 时间: 2010-6-6 03:59
我也有牙周炎，我都不知道该怎么办。

作者: 可可糖 时间: 2010-6-6 07:36
应该把帖发到<<咨询正畸医生专区>>,转帖过去,还是问问专业的医生,听听他们的意见.你的问题貌似很多朋友都没碰到过吧,听你说的怎么有点象,有点点象医疗事故呢,昏,不要只去一家医院,也多去其他医院检查下问问吧,听你说的情况现在你在的医院医生好像有实话不好对你说的样子,多跑几家医院咨询下吧.

作者: maryneky 时间: 2010-6-6 08:22
已经发了咨询区了，等待医生帮你解答；

作者: 阿尔 时间: 2010-6-6 09:20
我也有轻微的牙周炎。。。很苦恼

作者: 丑丫 时间: 2010-6-6 10:25
啊，怎么变成这样了，我的深复合比你严重呢

作者: 葵。 时间: 2010-6-6 10:27
好大的缝啊~

作者: 浅の唱 时间: 2010-6-6 11:16
额，好大的缝，这是牙龈萎缩吗

作者: meroy 时间: 2010-6-6 11:27
现在看，牙龈萎缩情况不太乐观，如果牙槽骨吸收太多，正畸过程中就有松动的危险，需找擅长牙周病正畸治疗的医师，进行咨询；3个月以后再去牙周复诊，是看牙周是否恢复到了稳定期，如果做矫正也要等稳定期时再做。

作者: kiroki 时间: 2010-6-6 12:36
看着好像挺严重的，应该要先治疗再正畸的吧。期待医生的回答，为楼主捏把汗。

作者: emily19851001 时间: 2010-6-6 13:07
牙周治疗了2个月，包括洗牙3次加牙龈切除手术。上排牙本来没有黑三角的，是牙龈切除手术后显现出来的，不切的话前4个牙还有1~2MM的覆盖，后来医生解释说牙周炎，你牙龈水肿，看上去把牙齿填满，但是不切除的话以后牙槽骨吸收会比切除后速度更快，现在切了牙龈是上移到重新根据我牙槽骨吸收到的那个位置再包住，哎。。。这个我信的，但是我这个切除手术切的形态，缝线说实话一看就很失败吧

作者: 梅竹 时间: 2010-6-6 16:22

现在看，牙龈萎缩情况不太乐观，如果牙槽骨吸收太多，正畸过程中就有松动的危险，需找擅长牙周病正畸治疗的 ...
meroy 发表于 2010-6-6 11:27

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这能否定为医疗事故啊？矫正肯定有有良好的口腔环境才行。楼主后续的治疗一定一定要找负责的专业的医生来！楼主到医生咨询专区问问医生的建议。

作者: quan 时间: 2010-6-7 14:34
看了怕怕的，

作者: emily19851001 时间: 2010-6-8 14:50

看了怕怕的，
quan 发表于 2010-6-7 14:34

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我倒...伤心了...

作者: emily19851001 时间: 2010-6-11 17:28
现在的正畸医生建议我牙周正畸联合治疗
就是把牙周袋都切除掉,具体要切几个区域我不知道,现在详细的检查都做好了,还有个MRI没做,等7月牙周和正畸的主任医生联合会诊了...
这周三我手术满1个月复查,和牙周主治医生说了我牙周正畸的事情,他看了看说我的牙周情况属于可做可不做的状态...真暧昧不明啊...但是他说牙周科医生和正畸医生关注点不同,要求也不一样,这个我相信的,牙周情况稳定后,定期复查牙周科就可以了,但是正畸一定要在牙周很健康的状态下进行,意面日后牙周情况恶化导致正畸失败患者牙齿报废?...怕怕

我考虑了很久
首先,我觉得正畸是一个改善咬合和外观和牙齿健康的积极治疗方式,虽然我25岁,牙套要戴2年以上,保持器也要戴N久,但是相应会有很好的回报,是吧?

但是,如果医生讨论下来我还是要做翻瓣手术切除牙周袋的话,我大概就会放弃正畸改投消极治疗方案,比如下排牙稍微磨掉点不让下排牙猛顶上排牙,然后上排牙做烤瓷牙或者贴片了...因为大家第一页可以看到我手术后的上排4个牙,实在是太丑了,如果全口牙切除牙周袋,每颗牙的牙龈下退1~2MM的话,大家可以想象,就算我牙齿排齐了,但是我那个牙齿长度(压根会暴露相当多)和牙龈下退显现出的更明显的黑三角,都是我不能承受的

我虽然25岁了,但是也才25岁,我不想以后顶着一口虽然排齐但是暴长黑三角暴多暴明显的可以拍恐怖片的牙齿过以后的日子

虽然牙周差成这样是我自己的不关注和无知酿成加上一定的劣性遗传,虽然我现在没有下退的牙龈只是医生说的表象,反而容易储藏更多细菌加重牙周病,但是多少人不追求"表象"?那么多明星不顾健康为了快速牙齿美观做烤瓷牙的~

所以.如果可以不切除,我会很积极的配合这个牙周正畸治疗,甚至可以每周一次跑医院拍片看变化情况都行

如果一定要割,我就只能不得不放弃了....我想这里还是有相当多的牙友会理解我的选择吧...

作者: meroy 时间: 2010-6-12 10:34
不太明白了，lz一定要做全口牙周袋切除吗？牙周问题，严重到只有切除才能解决的地步？只有这一种牙周治疗选择？如果只做龈下刮治，以后靠自己保持牙周健康，不行吗？
我也是牙周与正畸联合治疗的患者。正畸前，得了慢性牙周炎，当时很严重，下前牙的两个1都已经松动，无法保留，只能拔除了。但除了拔牙外，没有做牙周翻瓣术；牙周科的治疗也只是洗牙，然后分期做全口龈下刮治，等到3个月后去复查，医生说我的牙周维护得还不错，才去做正畸。
现在正畸有1年了，每六个月就得去牙周科检查，洗牙，幸好牙周维护得还可以。随着牙齿慢慢排列整齐，牙周清洁也方便了不少。
我想，当时我要是做了牙周翻瓣术，把牙周袋全切除，恐怕也没有勇气再去做正畸了。所以lz现在的心情，现在的选择，我可以理解。我说出我的治疗过程，是让lz有一个参考。毕竟我也是患者，不是专业医生，lz的情况还是由专业医生诊断为准，不过如果能做龈下刮治的话，还是尽量刮治的好吧。无论治疗结果如何，我都祝福lz，希望lz好运。

作者: emily19851001 时间: 2010-6-12 10:55

不太明白了，lz一定要做全口牙周袋切除吗？牙周问题，严重到只有切除才能解决的地步？只有这一种牙周治疗选 ...
meroy 发表于 2010-6-12 10:34

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啊,你牙周也曾经那么烂啊,那以后真该好好照顾保持了~
怎么说呢,有可能我们烂的情况还不一样,我的X片里能看出来我整口牙的牙槽骨都收缩了1/3了,你还记得你的情况么?也许只是2个拔掉的严重吧,因为牙列不齐的关系,我整口牙不是太乱,安氏1的,主要是双颌突和牙齿突上排牙3+3牙间隙大

我想别说MM了,只要在论坛里的同志们,把我这个情况套到自己头上,能接受以后牙齿手术后状态的估计极其的少,因为很多人都是为了漂亮才正畸甚至正颌的,对吧?

至于手术的必要性我估计连正畸医生都没法确保吧,不过医生估计也是为了避免正畸过程中牙周情况承受不住甚至恶化才让我做牙周袋切除手术的吧

我会下次和医生沟通下这个问题,你半年跑牙周科,那是正常人都该跑的~要坚持一辈子啊,牙周已经烂了,绝对不能让它再烂,对吧~
只要我不割~每周每月跑一次牙周科我都接受挖~~哈哈.因为医院离单位还算近

算了算牙周治疗近2000(洗牙3次+手术),正畸前期检查也近2000...近4000砸下去咯
还好还好外服员工只要能医保范围都是能理赔的...正畸检查不确定,但是牙周的2000已经报销理赔到手了~

作者: meroy 时间: 2010-6-12 11:27
本帖最后由 meroy 于 2010-6-12 11:33 编辑

回复 17# emily19851001
牙周健康真是需要一辈子去维护～
我在正畸前，是深覆颌+深覆盖，上牙都要咬到下牙龈了；X光片上，下半口牙前面的牙槽骨也差不多吸收了三分之一。经过牙周的系统治疗，牙龈健康了，萎缩得也很厉害，现在下半口牙每颗之间都有黑三角；当初决定去正畸，就是为了改善咬合，关闭拔掉的下牙间隙；现在看，咬合已经改善很多了，牙龈也护理容易了，没有再萎缩，可见做正畸还是很有必要的；lz下次复诊时，一定要跟医生们好好商讨下，争取能做正畸。

作者: Aprils 时间: 2010-6-12 11:28
我以前也有轻微的牙周炎，医生说要先治疗好了才能戴牙套，就洗了一次牙，做了一回刮治，然后就好了！

作者: emily19851001 时间: 2010-6-12 13:34

回复 emily19851001
牙周健康真是需要一辈子去维护～
我在正畸前，是深覆颌+深覆盖，上牙都要咬到下牙龈 ...
meroy 发表于 2010-6-12 11:27

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看来俺们的情况还是有很多共同处的,我主要是不想割牙龈了,太丑太丑,每个牙都那么长,太吓人了
你几岁了呀?

作者: meroy 时间: 2010-6-12 13:44
回复 20# emily19851001

比lz大一岁。牙周的系统治疗是在前年，24岁时做的。牙周治疗后，难免会萎缩，我的下牙就表面露出很多，显得很长。

作者: emily19851001 时间: 2010-6-12 14:02
回复 21# meroy

恩,那是牙根暴露鸟~~,我的照片其实已经是牙周治疗后的,下牙也有点黑三角的,但是和上排牙的手术后露出的黑三角和牙列间隙比起来简直顺眼太多了,^_^

作者: sanly 时间: 2010-6-17 20:19
我也做了刮根再正畸，才上牙套半个月，不过我的没那么严重，还没怎么牙根暴露，三个月后也会去牙周科检查一下

作者: 凝固空气 时间: 2010-6-18 17:06
我还以为只有我是这种情况呢~闹了半天配合牙周治疗的还真不少~我的牙周情况没有楼主那么严重~因为没有做手术~只是做了龈下刮治~但是我的右上二牙槽骨吸收了不少~而且要矫正就是因为牙周的问题导致那颗牙突出来了~露出个很大的牙缝~反正就说要是矫正的话需要特别轻~而且时间要长得多~其实心里也挺没底的~

作者: 小蕾 时间: 2010-6-18 18:10
先好好治疗牙龈问题感觉你的牙龈萎缩很厉害的

作者: Aprils 时间: 2010-6-28 09:15
我记得了，这就是楼主之前说的那个牙龈缝针了的那个，对吧！

作者: emily19851001 时间: 2010-6-28 22:55
回复 26# Aprils

素滴

作者: Aprils 时间: 2010-6-29 07:49
回复 27# emily19851001

楼主真的很勇敢，昨天看到你发的帖子说有牙周炎了，后来看到这个连接，觉得楼主太勇敢了，要让我往牙龈上缝几针，肯定受不了，要加油啊！我们都支持你！

作者: sueping2008 时间: 2010-6-29 09:26
有牙周炎的比较难治疗哦。
而且LZ有轻度的牙龈萎缩了。
矫正的事情务必要好好考虑清楚！

作者: emily19851001 时间: 2010-6-29 10:16
回复 29# Aprils

^_^,我的牙龈切除比起正颌真的是小巫见大巫了啦

本来"反丧期"也蛮严重的,现在也无所谓的,其实不疼,主要我牙列间隙大...医生估计开得很爽,锋线也很爽哈哈

作者: emily19851001 时间: 2010-6-29 10:20
回复 30# sueping2008

我如果纯矫正不手术的话,其实治疗的是我的咬合创伤,否则我上排2+2的牙齿寿命会很短

作者: Aprils 时间: 2010-6-29 10:41
回复 31# emily19851001

反正都好了就OK，这样正畸也方便许多！

作者: emily19851001 时间: 2010-6-29 11:24
回复 33# Aprils

还没好...因为切除的只是上牙3+3,但是矫正医生说有可能全口都要做,美观上我实在接受不了,图片你也看啦
所以我等下周的牙周矫正的会诊呢

作者: �*b�4 时间: 2010-6-29 12:03
是牙龈萎缩，好严重的黑三角。。

牙槽骨吸收的话，这个医生也是不敢肯定以后会不会继续吸收的。。

我两颗门牙都是因为牙槽骨吸收，因为矫正就拔掉一颗吸收严重的门牙，另一颗医生也说不敢保证牙齿会不会继续吸收，如果继续吸收牙齿就会脱落。

LZ还是去正规的医院做个检查再确定要不要做矫正。。。

作者: 小付 时间: 2010-6-29 22:51
楼主现在的牙很有点稀啊。切牙牙龈很恐怖

作者: 阿迷 时间: 2010-7-1 11:49
好恐怖说的

作者: tt的牙 时间: 2010-7-9 10:04
我觉得正畸之后牙之间的缝隙变小了之后牙龈看上去会美观一点

作者: 我要加油 时间: 2010-7-16 10:12
楼主要积极接受治疗啊！牙齿健康真的重要，你要不上网搜搜有没有牙齿牙周的什么补品，或者吃什么对牙齿和牙周好的，帮他们补充营养的

作者: deartazly 时间: 2010-7-21 15:59
要不要绑一绑呢?缝隙很大
什么医生....怎么弄成这样,楼主应该先正畸牙齿,再看看要不要弄这个

作者: 梦想墨墨 时间: 2010-7-21 16:24
我宁愿去洗牙。。。。这个太恐怖了

作者: totoe 时间: 2010-8-19 17:18
我以为就我是牙周配合矫正的呢,不过我都结束了! 我也是牙周蛮严重的,所以矫正的时候医生都是缓慢的轻轻的帮我用力,所以我用了整整3年时间.现在牙套也下了,也有黑3角,不过每次牙周复查医生都夸我保持得不错.现在更方便清洁了,我想状况会越来越好吧.
另外我看到前面有个牙友说到下牙两个前1松动了,直接给拔了,我牙周主要就是在下牙,上门牙下的两个,也牙根暴露了,这个位置是前1吗? 拔掉以后怎么咬东西啊?

作者: petrelwz 时间: 2010-9-11 18:10
当时我也有一个9mm的牙周袋，牙槽骨吸收1/2，然后牙周医生找某正畸医生会诊，说植骨比较适合。当然，决定还是我自己定。
后来我的正畸大夫，不是上面的同一个。又带我问了个牙周医生，意思是可植骨可不植，也可以正畸，植骨的效果也不一定多好。后来就没植骨。
刮治了几个月之后，那个牙周袋居然变成4，5mm了吧，具体我不记得了。我的牙周医生都觉得很神奇。希望emily你也有好运气吧~

作者: wjp4455 时间: 2010-9-13 13:06
我矫正就是因为我的深复合，造成咬合创伤，然后牙周炎。。。。我感觉我矫正了以后牙龈好像好了一些，至少没恶化。。。然后定期去洁牙。。。

作者: 疯小安 时间: 2010-9-17 09:57
我在矫正前我的正畸医生让我先去看牙周，我大概也属于慢性牙周炎的，好象去治疗了三次，第一次洗牙，第23次都是龈下刮治，刮治完后出现明显的黑三角，不过也没办法了。怪自己以前没重视自己的牙周问题。现在刚戴牙套半个月。我的医生让我坚持牙周复诊。过段时间去检查下牙周的问题，稳定他才帮我加力。

作者: 小汐宝贝 时间: 2010-9-21 22:17
看起来牙龈萎缩蛮严重的。楼主。
``我也有，但还不算特严重。`1

作者: celinayoung 时间: 2010-12-5 18:11
马克一下。我也是牙周正畸联合治疗的，跟LZ情况差不多，有咬合创伤，所以正畸大夫做了个颌垫让我带着。下周去做翻瓣手术，下牙4颗。之后要植骨粉什么的。

作者: cxx219 时间: 2010-12-5 18:35
牙缝真的很大，楼主平时多吃些水果，注意营养，补充维C，希望你的情况能够改善一点

作者: 羊脂脆虾球 时间: 2010-12-14 02:20
看得我心里发毛啊，手术，风险看来还是蛮大的

作者: 萧索 时间: 2010-12-14 10:23
我也有牙周问题，正在治疗呢，是挺郁闷的

作者: cooljessy 时间: 2011-2-24 22:07
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: dengdeng 时间: 2011-7-11 16:54
你现在怎么样了，我也是牙周不好，正在牙周修养期

作者: 萧索 时间: 2011-7-15 21:06
不要太相信医生的，我牙周也有问题，医生说这个根本治不好只能缓解，还说要正畸只有牙周状况好才可以，来来回回的在医院跑了n久，最后不耐烦了说不治了先做正畸，他们也跟做了，医生有时候就吓唬人，大不了全掉了种植牙

作者: 香水落落 时间: 2011-7-15 22:22
好恐怖的感觉啊

作者: LONGDIYAN 时间: 2011-8-7 22:32
天啊，我好多都看不懂啊！看来我还是要去医院先检查自己的牙先。

作者: vino_tanxia 时间: 2011-10-13 17:27
楼主现在治疗的怎样啊，牙周好点了吗

作者: ~╰☆终点﹏o 时间: 2011-12-10 23:16
你一开始就不应该做那个手术。凭什么让一个没有经验的医生给做手术。你应该回去找那个医院。要是大夫把我牙弄成这样。他就好回老家了。

作者: 恰贝拉 时间: 2012-3-14 12:02
这个牙龈好像很严重，多咨询几个医生，看看。

作者: yinggubox 时间: 2013-6-17 14:29

meroy 发表于 2010-6-12 11:27

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回复 17# emily19851001
牙周健康真是需要一辈子去维护～
我在正畸前，是深覆颌+深覆盖，上牙都要咬到下 ...

你好，我想问下，你是做了牙周治疗多久之后去正畸的？
我这检查完后，医生直接说去拔牙，结果等拔了牙要上牙套了，突然说有牙周问题，要去牙周治疗。不知道要治疗多久才能上牙套呢。

作者: 雪纷飞 时间: 2013-6-17 15:13
天呢?这么严重啊.

作者: meroy 时间: 2013-7-28 17:35

yinggubox 发表于 2013-6-17 14:29

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你好，我想问下，你是做了牙周治疗多久之后去正畸的？
我这检查完后，医生直接说去拔牙，结果等拔了牙要 ...

抱歉，一直都很忙，今天才有时间回复。
当时我的牙周病挺严重的，慢性牙周病，治疗了6个月，等稳定后，才去看的正畸

作者: xinyi 时间: 2013-11-28 17:43
还是多寻几家医院问问医生的意见。

作者: 有如皎月 时间: 2015-10-10 22:46
不知道楼主现在怎样了，我也是牙周炎想正畸

作者: woshigwk123 时间: 2016-2-6 17:39
楼主你最后有做正颌手术吗，效果如何？？

作者: karenly 时间: 2018-2-11 14:57
牙周炎为什么要切除牙龈，一般牙周炎治疗方法就是刮治，翻瓣，种骨粉，第一次听说切牙龈

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