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标题: 各位朋友和医生帮我看看我的牙齿怎么整？（二） [打印本页]

作者: 郁金香 时间: 2010-5-31 21:14
标题: 各位朋友和医生帮我看看我的牙齿怎么整？（二）
这几天试了一直都在试拍几张清晰点的牙齿图，可是整了很久还是效果不太好，感觉嘴巴张不开。下面是相对好的几张图片，希望各位医生和这里的朋友能指点一下，看看我的牙齿能不能整。

正面和侧面照

左边是门牙和下牙对齐时的状态，右图是平时上下牙的交合状态，上面一整排牙齿都盖住下牙。

上牙的状况，2颗门牙特别大，向前。

下牙的状况，左边有一颗补了。最里面2边都在张智牙，照相技术不够好，可能看不出来。

牙齿全景片，左边的虎牙长在上面的肉里了，只有这X片才看的到。

我现在的问题是：
1）我左侧上下牙向内侧歪很厉害，不能很好的咬合，不怎么能吃东西，能不能弄正？
2）我上牙覆盖住下牙了，上下牙的交合不正，显的门牙有些暴，不知道能不能矫正好，是否需要拔牙（有一个乳牙已经有些松动，问了几个医院的医生，一致认为要拔掉，所以不知道这一颗牙齿的空间够不够矫正排牙的空间），或者下面牙齿补牙（下面少2颗牙齿）。
3）最新问了一个医生说我那颗长在肉里的虎牙需要动手术拔除，因为这颗牙齿留在肉里面可能造成隐患。不知道是不是这样？
4）有医生说我下面的牙齿有被吸收的样子，建议我不要做矫正了，因为可能矫正后会吸收更厉害，造成牙齿松动。做矫正会不会真的这样？

也不知道我表达的清不清楚，希望这里的医生能给点建议，指点一下。也希望有类似情况的朋友也能给点建议哈。
本人现在真的很迷茫！

（实在不好意思，在原帖处发表看不到图片，所以这里重新发布一下）

作者: 我是小米 时间: 2010-5-31 22:25
我感觉LZ的牙齿很像以前坛子里面有些牙套整牙后没保持好的情形啊。。。
我的上排牙齿也是有些内倾医生说可以拉正的而且事实上我的已经拉的挺正的了；
我的上排牙齿也是基本上遮住下排了（应该是叫覆合好像）医生说要想改善就要拔牙不然没空间内收我拔了两个4；
虎牙的话我不清楚诶。。。一般拔牙都拔4号不拔3号（虎牙）的。。。；
正畸造成牙龈萎缩的情况是有的，但是一般注意保持口腔卫生的话应该不是很严重吧。。。；
不知道对你有没有帮助。。。- -#

作者: 丑丫 时间: 2010-6-1 08:56
咬合不好还是整了吧，乳牙也得拔，还有为啥拔虎牙？有虎牙挺好看，可以矫正啊

作者: Aprils 时间: 2010-6-1 09:03
我的下排是有点儿外倾，只是一点儿！

作者: 郁金香 时间: 2010-6-1 11:00
回复 2# 我是小米

谢谢，你的建议给了我一些信心

作者: 郁金香 时间: 2010-6-1 11:01
回复 3# 丑丫

那个虎牙长在肉里面，位置不对，所以可能需要拔掉

作者: 郁金香 时间: 2010-6-1 11:03
回复 4# Aprils

感觉我的有些严重，大概可以说处于半倒状态

作者: 郁金香 时间: 2010-6-1 11:04
回复 2# 我是小米

如果方便的话，能不能发几张对照的图片看看，因为有医生说能稍微改变一点点，要完全弄正是不可能的，纠结的很。

作者: Aprils 时间: 2010-6-1 15:32
回复 7# 郁金香

从照片上看不出倒的状态啊！

作者: 郁金香 时间: 2010-6-1 20:11
回复 9# Aprils

我让朋友帮我看了，都说歪的有些厉害，照片拍的不好，看不很清楚

作者: 我是小米 时间: 2010-6-1 22:44
回复 8# 郁金香

lz可以进我个人空间的相册看看不过我这两个月太忙了没更新

作者: 顾敏医生 时间: 2010-6-1 23:49
咋没看到空间链接地址噢没法看呀

作者: Aprils 时间: 2010-6-2 07:42
回复 10# 郁金香

那就去做吧，谁让咱们摊上了呢！

作者: maryneky 时间: 2010-6-2 07:47
帮你顶一下吧，照片不太清楚，暂不发表建议；

作者: 牙套之家驻站医生 时间: 2010-6-2 11:44
1）矫正绝对能改善咬合。毋容置疑。只是咬合关系越乱，越需要找个技术好的正畸医生，切记。
2）左上乳牙是该拔的，其他则不一定。具体还要看测量分析才能定具体的治疗计划。楼主是先天缺失两颗下前牙，左上乳牙滞留，左上尖牙低位埋伏阻生，左下6 为根管治疗不彻底并戴了金属冠。如果矫正能够把埋伏牙（左上尖牙）拉下来更好，不过这种情况属于很高难度的矫治，要看当地的正畸水平和医生水平，也要看你的埋伏牙牙根是否正常、埋伏的角度，具体能不能保住也不好说。如有条件，应该做一个双螺旋CT的诊断，这种诊断可以获得埋伏牙以及相邻牙齿、结构的三维图像。可以很明确的诊断埋伏牙的情况，帮助制定合理的治疗计划、判断埋伏牙矫正的可能性。
3）该埋伏牙（虎牙）是拔除还是矫正拉到正常位置予以保留，现在不能确定，要根据当地治疗水平来定具体的治疗计划。
4）没有看到显著的牙槽骨吸收的证据，目前的全景片提示可以矫正牙齿，成人矫正都有轻微的牙龈萎缩，并不影响长远的牙齿健康，从全景xray片看，你的风险并没有比普通成年人更大。也不会因矫正造成牙齿松动。不过如果当地的医生觉得没把握，那患者考虑放弃矫正也是一个选择，因为正畸成败和医生技术水平是密切相关的，如果医生没把握，劝病人不要做，我认为这个医生是有良心的，是替患者考虑的。换一个这个角度看问题，我们就不至于太消极和负面。

我的结论是：如果没有好的矫正医生，以你的难度，就放弃矫正也是对的。

以上是我的个人意见，正畸医生之间有分歧，属正常现象。请患者自己考虑应当如何取信。

作者: 郁金香 时间: 2010-6-2 14:33
回复 15# 程碧焕医生

谢谢程医生的指点，另外我想问下： 1）我的左侧上下牙都向内倾斜，这个也能弄正吗？我现在基本上靠右边牙吃东西，有时候牙齿有些酸软的感觉。上下牙交合不好，也只能吃比较软的东西。希望能改善这个状况，给右边牙齿减轻一些负担。
2）我的2颗大门牙比别的牙齿大，长一些，压在下嘴唇接近1/2的位置（有很深的牙印，顶的不舒服，下嘴唇稍微有一点点的外翻），能不能把门牙磨小，这样就不会压到下嘴唇了，牙齿看起来也不会显的比较暴了。

如果左侧的牙能弄好的话，那是最好了。如果不行的话，真的不怎么想矫正了，如果不张开嘴巴，一般人看不出来我牙齿有些暴。

作者: 牙套之家驻站医生 时间: 2010-6-2 15:20
1）照片上看不出太仔细的问题，仅能判断左下5有舌向倾斜的特点，至少这个左下5是可以竖直的，建立左下5与上颌牙齿的咬合关系是可以做到的。
后牙的并不要求它直立，下颌后牙是允许它内倾一点，只要和上颌牙齿的咬合面有咬合接触，能实现咬合功能、满足咀嚼功能即可。
2）牙齿的具体情况，要你的正畸医生来回答，他能做到具体什么情况他来解答，很多问题能解决到什么程度是因医生而异。预备工作中网络咨询过于详细具体，是错误的，会给正畸的实际治疗带来许多障碍和危机。
正畸网络咨询提供一些方向性、原则性的指引，和一些合理的保健咨询、口腔维护的答疑解惑，而不适合太具体、细化的给予治疗意见，因为好多问题处理方法很灵活、多样。
所以你的问题能解决到什么程度，要具体咨询你的医生才算作准的。

作者: 郁金香 时间: 2010-6-2 21:19
回复 17# 程碧焕医生

非常感谢程医生

作者: Aprils 时间: 2010-6-9 08:44
咬合的问题通过矫正应该多少会有所改变，楼主的牙齿情况确实有点儿像以前坛子里面有些牙套整牙后没保持好的情形啊，同意上楼的建议。

作者: 杂念 时间: 2010-6-9 09:20
可以 a 和我差不多

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