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标题: 2016.12.30 上海九院双颌手术完成更新 [打印本页]

作者: ljl9916 时间: 2016-12-20 22:18
标题: 2016.12.30 上海九院双颌手术完成更新
本帖最后由 ljl9916 于 2017-1-26 23:48 编辑

2016年12月30日九院手术顺利完成现休养恢复中准备2月开始术后正畸还是想赘述点东西留作纪念也方便后人所谓久病成医以前花时间做了点功课学了点皮毛不专业肯定错漏百出望海涵
在此鸣谢九院沈国芳书记史俊副主任医师杨秩医师巩伦理医师林宇恒医师病房护士李丽大姐 ICU护士付洁mm及口外四病区、ICU全体医护人员

流水账
1、初诊：2014年12月初诊，提前一个月网上挂沈国芳主任（现在该叫沈书记了）的号，人很多，但沈主任很客气，老法师就是不一样。直接问了基本情况和想解决的问题。然后取了牙模（讨论模），约了X光片、MRI、ECT等必要检查。X光片、MRI不说了，常规套路。说下ECT，简单来说目的是了解骨骼生长情况，有人30几岁骨头还在长，不能手术的都有，等隔几天ECT结果出来复诊定了15年2月参加讨论。
2、正颌正畸讨论：颌骨畸形不管是安氏二类、三类，通常都会有骨骼和牙齿两方面问题，需要外科医生和正畸医生配合治疗，所以才会有正颌正畸联合门诊。所谓讨论其实就是两面医生一起商量治疗方案。LZ情况大致上是安氏三类（骨性反颌约3mm）以及左偏颌约4mm，同时还有开颌和上齿露齿不足等问题，但牙列总体整齐，无缺牙以及严重龋齿、四环素牙等禁忌症。初步治疗方案是术前正畸，排齐牙列，去除长期反偏颌导致的上前牙唇倾、下前牙舌倾等干扰因素，也就是所谓的“去代偿”，同时术前拔除下8（智齿）2颗，上4两颗，上8术中拔除。手术方案上颌le-fort 下颌bssro（不懂可问度娘）。术后继续正畸，待二次手术拆钛板时做刻成型。正畸医生杨秩，手术医生待定。
3、术前正畸：杨医生（博士）是个80后，年轻但是专业，其实和LZ同年，所以挺聊得来，加上提前做了点功课，所以说的术语大致都听得懂。为了尽量避免关心的人太多，造成不必要的麻烦，LZ选择了舌侧矫正。然后是补牙、洗牙等等准备工作，期间反复无数，直到16年4月才戴上牙套，说起来真心苦，说话口齿不清，舌头不知该往哪里放。随后拔了2个智齿，上4看下来不用拔了，好消息。矫正效果不错，只3个月就让我去约了手术，推荐了史俊副主任，说是他的黄金搭档。顺利约了12.30手术，然后就是按期复诊，期间掉了几次托槽，都及时去粘上了，为了不再掉，还做了个颌垫，吃东西彻底苦逼，10月把弓丝换成了手术方丝。11.31去商量了手术方案，方案医生林宇恒，最后定了上颌不分块下移4mm、tiping4°，下颌左截骨5.4mm、右截骨9.7mm，鼻旁备骨（最后不需要）。
4、手术：重头戏来了，12月26接到短信，通知28日住院。当天轻车简从一早到1号楼15楼口外四病区报到，到底楼办完入院手续，带上手环换上病号服成为鱼肉。责任护士李丽大姐责任心相当强，入院宣教规范到位。当日无事，四处闲逛，吃点能吃的，最后的正常食物。28日一早5点被护士mm叫醒抽血，5管。然后留大小便，一上午就是胸片、MRI、CT、心电图、备血、皮试等等全套术前体检。下午巩伦理医师术前谈话，反正就是签名再签名。晚上8点禁食，一觉睡到30日早上7点，简单洗漱，7点半接到手术室门口，挂上点滴，这辈子没见过这么又长又粗的针头，痛。8点推进手术室，挪上手术台，别说还蛮舒服的，符合人体工学，除了窄了点。就是空调刚开冷到爆，12月底的上海，手术室里的麻醉师、护士都一身短打，问她们不冷么，答曰习惯了，牛。护士mm还来帮我把被子盖盖好，相当温暖，没法知道你叫啥，在此感谢。随后就是看着护士们忙忙碌碌做着准备工作，LZ只能和麻醉师聊聊天，等到医生进场，面罩上脸再醒过来就到ICU了。都说ICU一晚苦逼，LZ说说到底怎么回事。一是麻醉刚醒，感觉如同宿醉，昏昏沉沉，二是左鼻孔胃管、右鼻孔呼吸管、嘴里引流管、下面导尿管，睡睡醒醒，呼吸困难。总而言之，苦逼到极点。第二天早上10点查房后终于拔管了，我去，胃管和导尿管那么长，我去，呼吸管那么粗。离开ICU前，有个护士mm过来给擦了脸上的血迹，很认真很认真，瞬间明白什么叫白衣天使，也明白了什么是医护人员的初心，深表敬意。于是LZ要了纸笔，问了这个护士mm的名字，赢得护士长一句话“你牛逼”。回到病房，护士mm们又围上来一顿倒腾，冰袋上脸，抗生素伺候，随后唯一的感觉就是饿。1月4日出院，一直到现在只能只能粥和面条，还是一个字馋。
5、术后：不定期更新

作者: 伪乌龙 时间: 2016-12-21 01:14
祝手术顺利哟~·

作者: 零# 时间: 2016-12-21 12:06
加油祝楼主手术成功

作者: 星空_pQVcb 时间: 2016-12-21 13:10
去代偿是什么意思吖？

作者: ljl9916 时间: 2016-12-21 23:05

星空_pQVcb 发表于 2016-12-21 13:10
去代偿是什么意思吖？

反颌的基本都会有上牙唇倾下牙舌倾代偿术前正畸目的就是把代偿去掉排齐牙列

作者: ljl9916 时间: 2016-12-21 23:06
术前正畸两年基本也把一本口腔正畸学看完了懂了些皮毛

作者: blingbl_qhP4E 时间: 2016-12-21 23:15
祝手术顺利～

作者: 星空_pQVcb 时间: 2016-12-22 06:04

ljl9916 发表于 2016-12-21 23:05
反颌的基本都会有上牙唇倾下牙舌倾代偿术前正畸目的就是把代偿去掉排齐牙列

反颌掩饰性正畸过，如果要是想正颌，术前正畸那也叫去代偿吗？

作者: ljl9916 时间: 2016-12-22 10:28

星空_pQVcb 发表于 2016-12-22 06:04
反颌掩饰性正畸过，如果要是想正颌，术前正畸那也叫去代偿吗？

每个人情况不同术前正畸再手术比较稳妥去代偿十有八九需要

作者: 南南2016 时间: 2016-12-22 10:43

ljl9916 发表于 2016-12-21 23:06

登录/注册后可看大图

术前正畸两年基本也把一本口腔正畸学看完了懂了些皮毛

楼主看的哪本口腔正畸学，我也想看看

作者: ljl9916 时间: 2016-12-22 11:21

南南2016 发表于 2016-12-22 10:43
楼主看的哪本口腔正畸学，我也想看看

九院沈国芳主任编的呗淘宝就有卖

作者: 南南2016 时间: 2016-12-23 11:09

ljl9916 发表于 2016-12-22 11:21

登录/注册后可看大图

九院沈国芳主任编的呗淘宝就有卖

好贵呀，你看完了吗，能不能卖给我看看？我扣扣867206472

作者: oQAQo 时间: 2016-12-23 15:49
想问一下楼主，二十多岁的人，去九院正颔正畸能不能从头到尾全程不论签字还是住院都自己本人单独一个人哇？还是说必须有家属签字，或者住院必须家属陪同护理的？

作者: ljl9916 时间: 2016-12-23 22:30

oQAQo 发表于 2016-12-23 15:49
想问一下楼主，二十多岁的人，去九院正颔正畸能不能从头到尾全程不论签字还是住院都自己本人单独一个人哇？ ...

我从一开始到目前全是一个人不过手术肯定要家属签字了

作者: 浊雪 时间: 2016-12-24 20:38
祝一切顺利

作者: beabeauty 时间: 2016-12-30 18:47
楼主加油！

作者: oQAQo 时间: 2017-1-20 20:58

oQAQo 发表于 2016-12-23 15:49
想问一下楼主，二十多岁的人，去九院正颔正畸能不能从头到尾全程不论签字还是住院都自己本人单独一个人哇？ ...

感谢楼楼的回复~祝楼楼手术顺利~

作者: 薄凉_GNTpB 时间: 2017-2-4 08:43
可以加一下楼主微信号吗

作者: qq_DqIIerJ3 时间: 2019-7-17 19:39
一个人去手术的吗

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