有一半以上的正畸拔牙选择的是拔除第一双尖牙(虎牙后面的那颗牙)，这也被称为正畸中的经典拔牙方式。第一双尖牙成为最常被选择的拔除牙是其必然的原因的。
双尖牙一般是指恒前磨牙(乳牙列没有双尖牙)，恒牙一共有8颗双尖牙，上下左右各两颗。顾名思义，双尖牙就是该牙的牙冠上是有两牙尖，从中线开始往里面数是第四、第五颗就是双尖牙，一般位于恒磨牙之前，尖牙之后。生理作用是穿刺和磨细食物。
首先，第一双尖牙位于牙弓的中段，在正畸治疗中，医生便于调节拔牙间隙前后牙齿移动的量。其次，口腔中的各组牙齿的分功不同，其中切牙是以美观及切割功能为主;磨牙是以咀嚼功能为主，而双尖牙是属于中间过度类型，对两种功能和重要性均不是很强，拔除双尖牙对牙列的美观与功能均不会产生大的影响。第三，从解剖形态上来讲，拔除第一双尖牙对牙齿邻接关系的影响最小，尖牙与第一双尖牙形成临接关系的接触形式跟与第二双尖牙差别不大，减少了矫治结束后产生食物嵌塞的可能性。对矫治后牙齿的健康与稳定都有重要意义。
