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标题: 矫正的钢丝滑丝或者一侧长一侧短 是为什么? [打印本页]

作者: 零#    时间: 2016-7-27 16:36
标题: 矫正的钢丝滑丝或者一侧长一侧短 是为什么?

在牙齿矫正的时候,有一个比较常见的问题是:矫正的最后一颗牙齿的末端弓丝常常长出来扎患者的嘴,导致口腔溃疡。

那么这到底是什么原因呢?有些患者认为这可能是医生没有把弓丝末端减齐或者剪干净造成的。

先看图片吧


                               
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上面这幅图片是患者下颌粘满了下颌左侧7到右侧7号牙位的矫正器图片(下颌全部粘满了)

需要说明的是:有些患者粘的是6到6牙位;有些是7到7牙位;有些是开始粘6到6牙位矫正期间再粘结双侧的7号牙位;有些是刚开始就直接粘结7到7牙位;有些从矫正开始到结束一直仅需要粘结6到6牙位,以上这些完全是因为具体病例的需要。

一、从图片可以看出,双侧后牙的末端弓丝末端略为长出矫正器约0.5mm(不少牙科使用的切断钳精度也只能剪到这个程度,因为钳子的设计很难完全剪了与矫正器齐平),但是这点长度一般不会损伤患者的粘膜

二、从图片还可以看出,6号牙位和7号牙位的矫正器上多了个“钩子”,这个矫正器医生称为颊面管,颊面管上的钩子容易磨嘴导致溃疡,但是患者一般1周左右便会习惯,溃疡也会好转直到愈合

三、从图片可以看出,如果患者前牙区不齐得比较严重,随着牙齿排齐,弓丝的末端便会从最后一个牙的颊面管长出,超出0.5mm的尺寸引起患者后部扎嘴,这种情况最快发生在矫正的当天或第二天,有些发生在1周左右,发生越早便会越早引起后部扎嘴,这其实是患者牙齿迅速移动的结果,是好事情。出现这种情况只要到医院找医生剪掉长出来的部分就可以了。因为发生在矫正的当天或者第二天,有些患者认为是医生没有剪好造成的,其实是对医生的误解或者理解错了,那其实是牙齿移动导致的必然结果。

四、有些时候,由于左侧和右侧受到的力量不平衡(因为两侧是不对称的牙齿畸形)导致换好新的弓丝后,弓丝向某一侧滑动了,导致一侧从颊面管中长出来了,(有的患者喜欢单侧咀嚼,也会导致这种情况)从而导致扎嘴,这种情况也应该到医院找医生处理,或者自己将前牙中间的标记点移到中部也就没事了。

五、因为有些患者粘结到6号牙位,有些患者粘结到7号牙位,一般而言,到了7号牙位的粘膜比6号牙位处的粘膜敏感,所以后方弓丝扎嘴溃疡厉害的往往是7号牙位,尤其是上颌的7号牙位粘膜尤其敏感。上颌的7号牙位不仅仅患者感觉不舒服,医生粘结的时候操作也非常不方便,因为操作的空间小,视野也小,导致操作难度很高,粘结这个位置多了,医生常常感到手臂及脖子都有酸胀和疼痛的感觉。所以,做到7号牙位的患者朋友出现后部扎嘴的问题一定不要着急,和医生一起找出原因,早日解决该问题。





作者: 零#    时间: 2016-7-29 09:22

作者: 梧桐_CEjKi    时间: 2016-11-15 13:38
楼主是牙医师吗?
作者: 梧桐_CEjKi    时间: 2016-11-15 20:39
楼主可以帮我看看我的片子吗?医生给我的设计是不用拔牙,开始说智齿也可以不用拔无所谓,第二次过去走说需要拔智齿…我都凌乱了,现在弓丝总从右边出来,第二次换弓丝才三天就跑出来了…

作者: 矘珚�=    时间: 2016-11-17 10:00
梧桐_CEjKi 发表于 2016-11-15 20:39
楼主可以帮我看看我的片子吗?医生给我的设计是不用拔牙,开始说智齿也可以不用拔无所谓,第二次过去走说需 ...

智齿要拨的吧,看片好像都抵着七号牙的牙根了。
作者: 梧桐_CEjKi    时间: 2016-11-17 12:56
spirit89 发表于 2016-11-17 10:00
智齿要拨的吧,看片好像都抵着七号牙的牙根了。

因为不疼医生就说可以不拔,但是第二次过去换弓丝的时候她又说需要拔了……我因为还在经期就还没有拔
作者: 矘珚�=    时间: 2016-11-17 13:22
梧桐_CEjKi 发表于 2016-11-17 12:56
因为不疼医生就说可以不拔,但是第二次过去换弓丝的时候她又说需要拔了……我因为还在经期就还没有拔

因为你的智齿抵着七号牙根了,个人建议拨了会更好,而且医生也这样建议了。
我的四个智齿长得超好,拨了!即使后面不做矫正,我也会觉得这是我做的最最正确的一件事!

作者: 梧桐_CEjKi    时间: 2016-11-20 20:16
spirit89 发表于 2016-11-17 13:22
因为你的智齿抵着七号牙根了,个人建议拨了会更好,而且医生也这样建议了。
我的四个智齿长得超好,拨了 ...

嗯,约了过几天去拔牙的~




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