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标题: 牙套GGMM 新手老手必看丛书（二） [打印本页]

作者: drifer 时间: 2008-11-16 01:39
标题: 牙套GGMM 新手老手必看丛书（二）
本帖最后由 goodbear 于 2010-1-5 13:10 编辑

提示:这个帖子的内容很有用,但是发帖的GG是从别的地方直接复制粘贴过来的,里面的格式未清除,导致排版特别糟糕,格式混乱,标点旁边的控制符太多导致断句过多,读起来很费力.稍微改了一些.请以后转载文章的同学注意了,粘贴之后整理一下文章排版,增强可读性,或者直接给出原帖的地址,方便大家阅读.

牙齿是怎样矫正的 ?
牙齿矫正是在一定部位加力,经过一段时间,牙齿会逐渐移动到正常位置. 牙齿上放置的带环,钢丝和橡皮筋可以帮助牙齿按正常的方向移动.矫正牙齿是一个缓慢的过程, 需要较长时间.

牙齿矫正的周期是多长 ?
根据错合畸形的程度及年龄不同有一定的差异, 大约在1年到两年之间, 特别难的病例可能需要更长的时间 .矫正治疗流程八个流程还你一口贝齿理想的牙齿矫正治疗流程大可分成以下几个阶段，待整个疗程结束后，就能达到理想的效果：
1.临床检查。2. 收集诊断资料（例如石膏模型、脸部外观及口内之齿列照相、颜面及齿
列之 X 光检查等。）3. 病历诊断与分析。4. 拟定治疗计划。5. 会诊说明与讨论。6. 开始牙齿矫正治疗。7. 治疗中、后之必定要检查与记录。8. 矫正治疗后佩戴固位器。
牙齿矫正治疗前之疗程: 矫正医师在第一次诊察并确认患者的牙齿矫正治疗诉求后，会先安排牙齿矫正常规检查，内容包括：1. 颜面外观与口腔内软硬组织构造的仔细检查和记录。2. 上下齿列印模与模型分析。3. 拍摄口外、口内相片。4. 头颅侧面 X 光片。5. 全景 X 光片。6. 咬合关系记录。7. 下颚运动之咬合动态分析。8. 检查是否有颞颚关节障碍。
综合以上各项检查结果后，医师会再评估患者的生长发育、颅颜齿颌形态、上下颌骨关系、牙齿之方向与角度、齿列咬合异常程度等，并参酌患者或家长的主观诉求之后，拟出各种可能的治疗方案，由医患双方共同决定最合适需求的治疗目标，拟订切实可行的治疗计划. 牙齿矫正治疗前，举凡龋齿修复、根管治疗、阻生齿拔除、牙周病治疗等牙科治疗皆应先处理完成，牙齿矫正需要反复重建齿列者，也必须在此时全盘考量未来齿列重建的方式与修复物的设计形式；因此，矫正医生为患者拟定治疗计划时，经常需要有牙体修复科，牙周病科等其他分科的学识技能，或直接与各分科医生会诊，唯有全方位的周详考虑，才能提供患者接受完整治疗的机会。牙齿矫正患者若因为牙齿拥挤或因改善面型而需拔牙或需微型骨钉以供矫正需要时，就需要配合口腔外科治疗；若有严重上下颌骨关系异常的问题，可能需要考虑正颌外科手术治疗。

牙齿矫正治疗中的不可不知:关于疼痛.
矫正治疗期间，患者在每次调整后 ( 尤其是刚装矫正器 )2~3 天内，可能会有牙齿酸痛或敏感的反应，程度可能因个人体质，矫正力量大小，施力方式不同而有所差异。若矫正治疗前有充分的说明与沟通，一般患者都可以忍受此等不适。无须服用止痛药。

关于口腔卫生
矫正期间的口腔清洁维护不足也可能引起牙齿表面脱钙，蛀牙或牙周病的发生，尤其患者常吃甜食或刷牙不当时。牙槽骨与牙周组织必须在无发炎的前提下，才能适应矫正力量而使牙齿顺利位移，若无良好的口腔卫生习惯，就容易造成矫正器周围的牙齿表面长期堆积牙菌斑，最终将会导致牙龈发炎，牙槽骨异常吸收，降低牙齿稳定度，便影响治疗成效。

矫正治疗后的固位时间
牙齿矫正治疗后，其牙齿往往位移至新的位置，而牙齿周围支持组织因治疗或是生长发育之故，往往需要一段时间去彼此适应调整，近而建立新的恒定关系，此时患者即需要戴用矫正固位器以稳定固位器以稳定牙齿与矫正治疗后新的位置，以避免牙齿矫正复发问题。固位器

使用时间之长短
固位器戴用时间的长短，往往因患者所具咬合不正种类不同而有所不同，一般而言，固位时间为 2 年（可因不同类的咬合不正患者而有所增减）,第一年： 24 小时戴用（进事及口腔清洁除外）第二年：夜间戴用。固位期满后，患者仍需要每半年复诊一次。常理上，有些患者因其肌肉咀嚼咬合力量异常之大，以造成下颌牙列塌陷不齐；然而此肌肉咬合力量通常并不会因矫正治疗后而凭空消失，故而固位时期有可能需要数年，有些特殊病例，患者可能需要终生，长时间固位。

幼儿期之牙齿矫正治疗幼儿期牙齿矫正治疗与细节
牙齿矫正一般被认为是小孩长到十二岁左右才开始治疗，此观念并不正确，通常小孩开始长牙之后即应该看牙医，如有不良习惯（比如说咬下唇，伸下颌等）或乳牙早失，矫正医生可以针对病因来纠正和处置。

儿童期之牙齿矫正治疗
一般而言牙齿矫正治疗，因为要配合恒牙萌出，故通常始于青少年期（约 10~12 岁），但并不表示一定要等恒牙都完全萌出后才可开始治疗，其实最好的时机是在开始换牙的阶段，从 6 岁开始作口腔检查。不良咬合有先兆,之所以在此阶段进行矫正治疗的原因是因为，在此汰旧换新的数年中，矫正医生可以利用生长发育之潜力帮助改善异常咬合。若小孩发生下列之情况时，可能就是不良咬合的徽兆，因此应此应该尽快找矫正医生作评估，并提早在儿童期就开始接受矫正治疗。1. 乳牙过早缺失或脱落；乳牙健康与否，会直接影响恒牙之萌发及排列，因此，万一乳牙因为蛀牙等原因过早脱落时，应请医师制作间隙保持器，把未来恒牙萌出之空间加以保留，这样恒牙才能顺利萌出。2. 前牙开合：口腔不良习惯如长时间允吸手指或奶嘴，常会导致前牙开咬，使发音显的困难及不准。因此，除了接受牙齿矫正治疗外，还必须帮小孩把这些不良习惯改正，才能真正解决问题。3.. 前牙反合（即俗称地包天），并且会引起上下齿列咬合干扰。4. 严重牙齿外暴（俗称暴牙），并会引起下颚门牙咬到上颌前牙内侧的牙肉，造成牙龈发炎，进食困难，此时称为（深咬），需要治疗恢复美观，功能与口腔健康。5. 咬合干扰造成下颌歪斜：最常见之咬合干扰发生在乳犬牙处，严重时甚至会造成下颌功能性之歪斜，提早治疗可降低发展成真性下颌骨歪斜之机率。6. 门牙间隙缝过大：一般刚萌出之门牙间都会有缝隙，随着其他牙齿的萌出会逐渐变小，但唇系带过长或多生牙等，都会造成缝隙持续不变，甚至过大（超过 2cm ）等问题。

儿童的代谢速度较快及且骨骼较软，所以治疗效果较易达成，往往只需要短时间及简单之治疗就可奏效。可是有些父母却因为某些因素，如经济考量或过分注重孩子功课等，因而延误病情，错失治疗良机，以至孩子在生理及心理的发展都蒙受不良影响，殊为可惜。为了孩子明日的健康，今天就前往医师处作口腔健康检查及治疗吧！青少年期之牙颌矫正治疗成效最佳的治疗时期
所谓青少年期是指儿童开始出现第二性征，身体成长加速，直至整体发育接近于完成的时期。就面部口腔发育而言，上颌骨由于起位置与头颅较为接近，发育则已经完成之阶段：但下颌骨则与躯干四肢之骨骼类似，有明显的生长，使得脸部也随之转化为成人的脸型。在口腔内乳牙已大致脱落，而恒牙则次第萌出至第二大磨牙，只剩第三大磨牙（智齿）约至 18 岁以后才会萌出。
在这个阶段，除了智齿之外的所有的牙齿均可同时做移动与调整，治疗效率最佳（因为儿童期只能排列部分的恒牙，而成人期牙齿移动会较缓慢）。由于骨骼正处与旺盛之成长状态，一些比较轻微的颌骨发育问题仍可能被改善；另外，因矫正所引起的局部齿槽骨吸收会借助整体的生长来修复，问题比较不容易显现。
就笔者的临床经验上来说，若在 15 岁以后才接受牙颌矫正治疗，感觉就已类似成人矫正，而降低了上述由生长发育所带来的优点。颌矫正并非短期治疗，往往需要 2-3 年，为了避免错过最佳治疗时机，美国牙颌矫正协会建议孩童在 6 岁开始就应该请矫正专科医师做第一次的评估，并定期追踪。矫正最惠期，别再错过了！

也因为青少年期是牙齿矫正的黄金时期，绝大部分的问题都可以在此阶段改善，所以我们只知道什么情况是青少年期之前该先做，什么情况要到成人时期再做，即可以清楚的区别适当的治疗时机了。
一般而言，儿童期如需治疗，主要是来降低问题的复杂性，使的后续青少年期的全口矫正变的很单纯，甚或不需要。另一方面，医师若发现患者的颌骨发育有较极端的倾向（例如反合，或颜面歪斜等），并且无法确定往后的生长是否会影响牙齿矫正治疗的成果时，会将治疗延后至已无生长发育之成人期，以免造成误诊之遗憾。
虽然在青少年时期做矫正好处多多，但是我们的牙齿不论有没有做过矫正，却是一辈子都在变动的。因此，在青少年期排好的齿列，必须花费更多的心力长期去佩戴固位器，才能在未来的任何时间，露出一口整齐的牙齿，让人生笑的更光彩与自信。

作者: 妞儿 时间: 2009-3-3 15:21
不错，再来看看

作者: 鱼宝宝 时间: 2009-3-3 15:42
写得好好,很实用,顶一下

作者: haibian200909 时间: 2009-3-5 00:30
还没开始矫正呢，有点牙龈萎缩，
不知怎样能避免越来越严重
其实我的牙齿还好啦，至少没什么蛀牙（还是我没发现？）

作者: 牙套妹小盼 时间: 2009-3-5 07:04
我飘...

作者: 烧包猴 时间: 2009-3-9 16:14
学习

作者: lindawang22 时间: 2009-3-12 07:34
痛苦！！有点犹豫了。。。

作者: �*b�4 时间: 2009-3-16 21:40
写的真好哦！
顶一下！

作者: 崿痕�( 时间: 2009-3-20 20:04

学习了!~~~

犹豫中

作者: 莫莫的一天 时间: 2009-3-23 17:43
如果到时候一辈子都要戴保持器··我要郁闷的死掉的··

作者: 幽游 时间: 2009-3-24 12:45
有理，将来我有儿子，要留心

作者: kaishidonglewbb 时间: 2009-3-31 16:36
保持器得要戴多久吗

作者: chcaixia 时间: 2009-5-6 22:07
頂了。。。。。。。[b] 1# drifer

作者: 公主未眠 时间: 2009-5-6 23:17
取经来咯，牙套一个多月了，才看到这么详细的操作流程。。。汗一个，貌似我少了n多步骤呢

作者: 米兰 时间: 2009-5-12 02:01
我也来取取经。。。
目前真正犹豫中~~~

作者: sxy 时间: 2009-6-8 21:14
长见识了，对于未知的总是充满恐惧，一想到要做牙齿就头皮发麻。现在总算了解了些，有心理准备了。

作者: 茉莉&覆 时间: 2009-6-27 11:16
之前没看过，要多多学习学习。、、

作者: SnowAngel 时间: 2009-6-27 11:21
学习了～～～～～～～～～·

作者: 32号我嫁你 时间: 2009-6-27 16:40
好长啊，学习下

作者: 冰点柔心 时间: 2009-6-30 08:58
矫正真是一项繁复而长远的工程啊！

作者: 颗粒 时间: 2009-7-5 23:36
如果我明天去医院，明天下午之前就能带上牙套就好了~~~

作者: 颗粒 时间: 2009-7-5 23:36
看来是不可能滴了，

作者: 加入牙套 时间: 2009-8-18 09:33
要早看到这些，我就不去矫正了，呜呜

作者: will一的圆心 时间: 2009-8-18 10:28
，学，习，，，学，习，…，…，，，，

作者: 深圳日记 时间: 2010-1-4 20:32
QQ 1# drifer 有事咨询,能加我QQ吗,382210159

作者: 奇�: 时间: 2010-2-26 16:50
嗯，现在正在准备治疗中

作者: lyn0224 时间: 2010-6-7 21:36
考虑ing.........

作者: MICK甜筒 时间: 2010-7-8 12:59
好东西啊！有帮助

作者: jxw0702 时间: 2010-7-27 18:30
据说我就要戴一辈子矫正器~~~郁闷，不过我还是勇敢的做了，前天拔的牙，这周末去分牙~~

作者: 枆噗M9迎v 时间: 2010-10-28 09:59
哈哈。。我不懂算是新手还是老手。。总之要学习。。

作者: 年糕白芃芃 时间: 2012-3-29 15:06
刚上初中看见学妹在带牙套还庆幸自己不用戴。。。。
哎。。
这种科普类的文章确实应该广为流传~~

作者: 白兔师姐 时间: 2012-5-25 23:46
错过最佳治疗时间

作者: 南nan 时间: 2015-1-9 13:27
小时候怎么也不戴现在想通了噗

作者: 門徒 时间: 2016-4-14 15:14
学习下！！

作者: 5841818 时间: 2016-4-19 10:58
这个怎么看……

作者: t_island 时间: 2016-5-13 17:05
看不到啊多喝点开水你受苦受难

作者: t_island 时间: 2016-5-13 17:05
看不到啊，是要回复才能看吗？

作者: AngelQYGuo 时间: 2016-5-19 13:35

作者: liao_z0iS3 时间: 2016-6-7 08:54
看不到

作者: 夏日绵绵冰 时间: 2016-9-10 17:06
是被删掉了还是干嘛了，看不了啦

作者: aolei 时间: 2016-9-29 10:59
打算去整牙

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