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标题: 左下6号牙是烤瓷牙，上牙套的时候可以使用颊面管吗？？ [打印本页]

作者: kiroki 时间: 2009-12-31 10:35
标题: 左下6号牙是烤瓷牙，上牙套的时候可以使用颊面管吗？？
我左下6号牙刚做完根管治疗一周，今天下午去做模型，然后做一颗烤瓷牙镶上去。
正畸医生说我的正畸方案可以采用颊面管。
可是我听说做了烤瓷牙的牙不容易粘上托槽。
所以做过烤瓷牙的到底能不能用颊面管呢？我真的不想带环。

作者: yiwuzhu 时间: 2009-12-31 11:00
这个太专业的~
还是好好咨询医生~听医生的话！

作者: 20104771 时间: 2009-12-31 11:26
医生说能就能，我们要相信专业。

作者: goodbear 时间: 2009-12-31 12:52
帮你移到咨询区来,等待医生回答吧,版友们毕竟不是医生,不好回答这种问题

作者: 牙套之家驻站医生 时间: 2009-12-31 14:07
烤瓷牙能否用粘接的网底颊面管，这个问题曾经在另一个帖子详细解释了。请按链接看一下 http://www.yataohome.com/viewthr ... B%B3%CC%B1%CC%BB%C0

作者: 小付 时间: 2009-12-31 14:24
呵呵。移过来了~

本帖最后由程碧焕医生于 2009-7-29 16:59 编辑

嗯，各位，这个问题很经典，可以拿来给大家学习一些牙套知识。
1、做了根管治疗的牙齿，意味着牙髓腔中的神经和血管组织都已经抽掉，所以牙齿会慢慢缺水而变脆、变暗（就是变色）。
牙齿之所以能够移动是由于牙根表面那层牙周膜，压力侧的牙周膜中的细胞功能十分活跃，它可以因为感受压力而生产破骨细胞引发牙根在骨窝中移动，另一侧的牙周膜纤维收到牵张力所以形成活跃的成骨细胞，新的骨质组织形成，这样牙根连同骨窝一同“搬家”--结果就是牙齿移动。
正是人体组织这种奇妙的自我改建：牙根一侧形成破骨（骨吸收）、牙根另一侧形成新骨，这种修复功能使得牙齿可以接受矫正治疗。
所以不会出现年老了牙齿松动。
所以根管治疗后的牙齿的移动能力是没有丝毫影响，因为它是牙髓腔的神经抽空、牙周膜没有任何受影响的。也不会因为正畸治疗而影响牙齿寿命。

2、烤瓷牙为什么遇到医生拒绝接收为正畸病人的原因分析：
（1）粘托槽的粘合剂和天然的牙釉质发生强大的结合，但是和烤瓷牙瓷面没有任何结合能力。
（2）烤瓷牙牙面可以通过特殊方法解决粘合力的问题。比如将烤瓷牙冠拆除、给它做成塑料临时牙冠，在做的时候给塑料牙冠上直接包埋一颗托槽，或者通过特殊的烤瓷粘合剂（目前国内几乎没有人使用烤瓷粘合剂因为成本太高，一管3M烤瓷粘合剂1千多元成本呢，但是过两年过期了，两年内只会遇到一两个烤瓷牙位的正畸治疗需要使用的，所以成本过高。）
所以第一种方法比较可行，这样推断可能出于以下原因拒绝接烤瓷牙患者：A、医生或者不懂得这种方法（这是医生个人的灵活变通经验，教科书上没有这种知识）。B，对于公立医院的医生，这种事情太麻烦了，因为要花去几倍的时间来解决烤瓷冠与托槽粘合力问题。
（3）正畸完成后应该重做烤瓷牙。

综合上述，可见，烤瓷牙是不影响正畸治疗，只是影响了时间成本、对医生的水平也是有些要求，如此而已。
续：
这就解释了为什么牙周组织健康对正畸重要，没有牙周病的牙根全长的牙根都有牙周膜，所以他的移动反应非常良好。
对于已经牙周病使得牙根的骨窝支持高度如果降低，就是有效的牙根面牙周膜面积减少了，自然不利于组织反应，所以正畸的风险就增高了。只要没有严重牙周病、牙根有效的牙周膜面积达到完整牙根1/2 以上的（最好不少于全牙根长度的2/3），都可以实现安全的牙移动。
所以说年龄不是问题，牙周组织健康就可以做正畸。
同时也解释了正畸不会发生年龄老了牙齿松动。因为牙齿松动是牙周病的自然病程结果。正畸移动是合理的生理性组织反应。牙周病是一种疾病，两者没有必然联系。

作者: 好运 时间: 2009-12-31 16:42
286116685 辛苦了。。。

作者: 薏苡 时间: 2009-12-31 17:23
这个我也不懂叻！

作者: 马德龙医生 时间: 2010-1-1 16:45
本帖最后由马德龙医生于 2010-1-1 16:47 编辑

可以先用树脂补起来粘颊面管，等做完正畸后再做牙冠也不晚

作者: kiroki 时间: 2010-1-1 18:57

可以先用树脂补起来粘颊面管，等做完正畸后再做牙冠也不晚
马德龙医生发表于 2010-1-1 16:45

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树脂补起来就是做所谓的临时牙冠吗？坚硬度不如烤瓷牙冠，不能咬硬物，以防颊面管脱落，是这样吗？
PS：谢谢大家热心的回答，谢谢医生，谢谢各位牙友~

作者: may牙 时间: 2010-1-1 19:31
我想说拔牙的时候为什么不把这个烤瓷牙拔了我的医生听到我有烤瓷牙可开心了说不用拔掉好的牙齿正好拔这个坏牙

作者: 比翼双飞 时间: 2010-1-1 19:31
我听医生说的意思好像是，只要粘颊面管的牙没坏就可以，补过的粘不上，不知道烤瓷行不行

作者: kiroki 时间: 2010-1-1 22:22

我听医生说的意思好像是，只要粘颊面管的牙没坏就可以，补过的粘不上，不知道烤瓷行不行
比翼双飞发表于 2010-1-1 19:31

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我所有的牙都要粘的。

作者: sweetaiko 时间: 2013-5-15 21:53
我是来学习的！

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