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标题: 科普|看智齿引发的六大“惨案” [打印本页]

作者: Smartee小雅    时间: 2015-3-23 15:13
标题: 科普|看智齿引发的六大“惨案”

  人类口腔中最后面的牙齿,医学上叫第三磨牙,俗称智齿。智齿发生阻生或错位时,大多已丧失了咀嚼功能或已出现功能障碍,亦可造成许多并发症而危害人体健康。

  智齿冠周炎:智齿阻生时可呈垂直、前倾、水平、横向、倒置等不同方向萌出。当其部分萌出时,牙冠与牙龈间易形成一个牙龈袋,易于食物残渣潜藏和细菌的繁殖。当龈袋处遇有创伤或身体抵抗力下降时,就会发生炎症。若炎症未及时控制,还可向颌周、颈部扩散,形成组织间感染、颌骨骨髓炎,甚至还可发生败血症、心包炎等严重全身并发症。

  龋齿:智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间和牙周缝隙中,很不容易清除,常发生龋齿。拔除阻生或错位智齿是预防第二磨牙龋坏的关键,而且对已发生的较浅的龋变也可能使其不再发展。

  牙列不齐:智齿萌生时,因颌骨骨量与牙量间的不平衡,可供智齿萌出的空间是有限的。因此,智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一。

  邻牙及支持组织的吸收:下颌智齿的牙胚在发育过程中,当受阻于第二磨牙时,该处就会产生附着第二磨牙牙根表面的毁齿细胞。毁齿细胞可释放出溶蛋白酶而使牙根逐渐吸收,严重者可使下颌第二磨牙远中牙根完全吸收。

  颅下颌紊乱症:下颌智齿的阻生或错位常会与上颌第二磨牙发生咬颌干扰而导致下颌病理性后缩,这是诱发颅下颌紊乱症的原因之一。许多患者在拔除阻生或错位的智齿后,由于阻断了诱发颅下颌紊乱的潜在因素而取得了明显疗效。

  智齿周围囊性病变:颌骨的牙源性囊性病变好发于未萌出的埋伏牙,而下颌智齿萌出受阻的机率又最高,显然是主要的好发部位,当囊肿发展到一定程度度,颌骨可发生膨隆变形,遇有继发感染,还会反复肿痛,严重者还可造成病理性骨折。

  口腔粘膜发生癌前病损:阻生和错位智齿的牙龈和颊粘膜,可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤,而使粘膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔粘膜上皮的正常角化而发生癌前病损,进而诱发口腔粘膜癌变。

  因为阻生和错位智齿会对口腔和人体健康构成威胁。故应早期预防性拔除。已发生并发症的智齿,原则上也应及时拔除。







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