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标题: 收集的关于颞下颌关节紊乱综合症相关知识 [打印本页]

作者: 灆帆秺5 时间: 2014-11-22 21:30
标题: 收集的关于颞下颌关节紊乱综合症相关知识
本帖最后由 remembertoo1 于 2014-11-22 21:33 编辑

  我是一名颞下颌关节紊乱综合症患者，并且经历了8个月的治疗，同时也是颞下颌关节板块的斑竹，我觉得自己有必要给大家说下我所知道的一些关于颞下颌关节的相关知识，希望我说错了牙友们有知道的纠正，没说到得牙友们补充。

  1、什么是颞下颌关节紊乱综合症？
   颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。
   本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

2、颞下颌关节紊乱综合症是怎么引起的？
  创伤因素
很多病员有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调，对本症的发生也有一定影响。
      咬合因素
不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。

3、如何诊断？
      X线平片
可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。
   关节造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少）
  一般拍X光线，医生就可以看出来了，关节移位、关节吸收都可以看出来。我就是拍了X光线，很明显的关节错位。

4、如何治疗？

   如果有以上临床症状的即可去口腔医院的颞下颌关节门诊拍一个X光线，然后让医生检查是否是因为咬合因素导致的，若是则应该立即矫正，以免后期发生病变。如；关节吸收，关节错位等。

   如咬合关系良好，是因为单侧咀嚼、平时张口过大等不良习惯引起的，则平时应该注意改正。若有时出现下巴脱臼的情况，用热毛巾敷关节处可缓解。

5、分享我的治疗经历

      我是因为长期关节弹响，去医院拍X光发现关节错位，咬合关系差，偏颌，长期不正确的咬合关系导致关节因牵引错位，我带了8个月的咬合板，即颌垫，然后矫正牙齿。如图；

      PS:咬合板是治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的一种有效方法，它可使颞颌关节及颌面部肌的症状得到缓解，对消除弹响、减轻疼痛、治疗夜磨牙及其它关节和肌肉的疾病大多有较好的疗效。咬合板有很多种如软垫、前伸定位垫、稳定型垫、松弛型垫、枢轴式垫等，医生会根据病人的情况选择合适的咬合板。
      现在我已经矫正牙齿4个多月了，随着咬合关系的变好，颌关节症状越来越少，基本没有弹响了。
      还有，牙友们，也不是每个有颌关节症状的人都需要带咬合板，例如有的人是因为不良习惯引起的，纠正即可。
         如果是咬合关系的问题，光带咬合板是无济于事的，最重要的是矫正咬合关系。
   我带咬合板是因为医生说我最开始关节肌肉关系紧张，需要带咬合板缓解，然后矫正牙齿。

      大概就是这些了，牙友们还有其他的可以问我，只要我知道的，我都尽量回答。  ps :  打这么字，手好酸啊  ~~~

作者: 维尼姐姐 时间: 2014-11-23 10:34
好文章！

作者: 灆帆秺5 时间: 2014-11-23 17:10

ˇ._格桑花.. 发表于 2014-11-23 10:34
好文章！

嘿嘿谢谢亲的撒花

作者: 梨花飞 时间: 2014-11-23 21:36
又涨知识了 `1

作者: 灆帆秺5 时间: 2014-11-23 23:02

梨花飞发表于 2014-11-23 21:36
又涨知识了 `1

嘿嘿

作者: 只爱陌生人 时间: 2014-11-26 17:32
你好我前段时间找九院的医生看了说是关节吸收挺严重的左右脸部对称咬合错乱然后要做关节镜手术然后我想问下我我现在是要做关节手术了现在一侧颧骨特别突出这个手术能恢复么

作者: fuckingyou 时间: 2014-11-26 20:08
看看这个病例： http://blog.sina.com.cn/u/2942711782

作者: 灆帆秺5 时间: 2014-11-26 20:22

只爱陌生人发表于 2014-11-26 17:32
你好我前段时间找九院的医生看了说是关节吸收挺严重的左右脸部对称咬合错乱然后要做关节镜手术然后我 ...

额骨是骨头的问题，关节镜手术应该不能解决吧

作者: 灆帆秺5 时间: 2014-11-26 20:22

只爱陌生人发表于 2014-11-26 17:32
你好我前段时间找九院的医生看了说是关节吸收挺严重的左右脸部对称咬合错乱然后要做关节镜手术然后我 ...

额骨是骨头的问题，关节镜手术应该不能解决吧

作者: 灆帆秺5 时间: 2014-11-26 20:24

fuckingyou 发表于 2014-11-26 20:08
看看这个病例： http://blog.sina.com.cn/u/2942711782

这样子说来我也有过一段时间耳鸣

作者: shierya 时间: 2014-12-4 16:43
楼主，我现在带牙套8个月。最近发现嘴巴张开往左歪，而且有弹响。上网一查才知道是这个原因。请问我这个问题是不是因为矫正引起的？还有我应该怎么处理？因为我看你也是通过矫正来治疗的。但是我现在本身就是在矫正，而且感觉是因为矫正才得了这个病。

作者: 灆帆秺5 时间: 2014-12-4 22:19

shierya 发表于 2014-12-4 16:43
楼主，我现在带牙套8个月。最近发现嘴巴张开往左歪，而且有弹响。上网一查才知道是这个原因。请问我这个问 ...

那可能是因为矫正过程中调整咬合引起的，应该随着咬合的变好而变好的

作者: sisleyd 时间: 2014-12-13 22:16
亲，请问咬合错位纠正容易吗？

作者: 向日葵456 时间: 2014-12-16 11:06

只爱陌生人发表于 2014-11-26 17:32
你好我前段时间找九院的医生看了说是关节吸收挺严重的左右脸部对称咬合错乱然后要做关节镜手术然后我 ...

你好，你是找杨驰看的么？

作者: 骷髅小三 时间: 2014-12-22 13:05
进我qq群129091169，大致都和你这差不多。我双侧穿孔不可复，骨质损伤。

作者: 别蹭我网 时间: 2014-12-28 21:54
楼主现在恢复到什么程度了？

作者: 463534155 时间: 2014-12-29 16:37
如果纠正了不良习惯，能恢复吗？{:soso_e154:}

作者: 灆帆秺5 时间: 2015-1-1 17:56

sisleyd 发表于 2014-12-13 22:16
亲，请问咬合错位纠正容易吗？

带牙套矫正，可以的

作者: 灆帆秺5 时间: 2015-1-1 17:56

别蹭我网发表于 2014-12-28 21:54
楼主现在恢复到什么程度了？

张嘴颌关节不会弹响了

作者: 灆帆秺5 时间: 2015-1-1 17:57

463534155 发表于 2014-12-29 16:37
如果纠正了不良习惯，能恢复吗？

治愈是不可能了纠正不良习惯可以恢复一些

作者: optim 时间: 2015-1-26 22:43
楼主的偏颌能好转吗？

作者: 爱喝茶 时间: 2015-2-11 09:07
请问你是挂哪个科治疗的？

作者: 夏枫 时间: 2015-3-5 20:11
总结得很好，谢谢

作者: 灆帆秺5 时间: 2015-4-1 22:04

夏枫发表于 2015-3-5 20:11
总结得很好，谢谢

嘿嘿么么哒

作者: 灆帆秺5 时间: 2015-4-1 22:04

爱喝茶发表于 2015-2-11 09:07
请问你是挂哪个科治疗的？

颞下颌关节

作者: 灆帆秺5 时间: 2015-4-1 22:06

optim 发表于 2015-1-26 22:43
楼主的偏颌能好转吗？

通过咬合板治疗和现在的正畸，脸歪好点了，就是下巴正了点，但是骨头的问题要解决的话就要手术，我不是完美主义，咬合好了就行

作者: 婷儿O(∩_∩)O 时间: 2015-4-15 19:26
楼主把下排压根往后推要怎么推？医生没有给我颌垫，都是橡皮根和橡皮链，他再等牙缝收了再决定

作者: 灆帆秺5 时间: 2015-4-16 18:09

婷儿O(∩_∩)O 发表于 2015-4-15 19:26
楼主把下排压根往后推要怎么推？医生没有给我颌垫，都是橡皮根和橡皮链，他再等牙缝收了再决定

不是推，是针对地包天的还原正确咬合方式

作者: optim 时间: 2015-5-8 20:34

remembertoo1 发表于 2015-4-1 22:06
通过咬合板治疗和现在的正畸，脸歪好点了，就是下巴正了点，但是骨头的问题要解决的话就要手术，我不是完 ...

恩那楼主是在哪家医院看的呢？手术的话是做关节手术还是正颌？之前咨询过几个医生，但是每个医生的说法都不一样，不知道怎么办了

作者: 灆帆秺5 时间: 2015-5-9 17:08

optim 发表于 2015-5-8 20:34
恩那楼主是在哪家医院看的呢？手术的话是做关节手术还是正颌？之前咨询过几个医生，但是每个医生的说法都 ...

正颌额重庆医科大学附属口腔医院

作者: 跟着心旅行 时间: 2015-9-13 23:02
谢谢美女科普，我想问的是我颞下颌是偶尔酸疼，平常并无什么弹响症状，就是偶尔酸疼，尤其是当压力大的时候特别明显，这样的算严重的么，是否需要去看一下

作者: 灆帆秺5 时间: 2015-9-18 20:23

跟着心旅行发表于 2015-9-13 23:02
谢谢美女科普，我想问的是我颞下颌是偶尔酸疼，平常并无什么弹响症状，就是偶尔酸疼，尤其是当压力大的时候 ...

无须，只要是没有临床反应，自己适当转移注意力

作者: 别蹭我网 时间: 2015-10-5 18:40

remembertoo1 发表于 2015-1-1 17:56
张嘴颌关节不会弹响了

楼主我是扎针灸后张嘴不响了，就是每天早晨起来闭口响，但过一会儿也就没事儿了，请问这种算不算好了？

作者: 小嫒爱青菜 时间: 2015-12-20 14:43
谢谢楼主总结！我是这样啊，我牙齿前突，准备矫正牙齿，检查后医生发现你我咬合有弹响，但之前我都没发现这个问题。后来就戴了咬合板，戴了两周后，今天突然发现张口受限了，咬东西的时候特别疼，比以前更严重了，怎么办！！！

作者: 糖糖我 时间: 2016-2-18 20:15
楼主，我是小时候矫正牙齿，导致的关节弹响，张不开嘴巴，关节疼，后来戴颌垫可以张开嘴巴了，但还是关节疼。。。并且小时候矫正偏侧拔牙，还有关节吸收，现在偏颌了。。不是特别严重的那种。。你也有偏颌吗？是骨性的吗

作者: wx_cGd6zKD7 时间: 2016-5-29 16:33
楼主，不用手术纠正吗？我感觉和你情况一样，经常弹响，也是偏颌，但是要通过手术纠正，楼主在哪个医院看得啊？

作者: YONG 时间: 2017-1-23 00:41

shierya 发表于 2014-12-4 16:43
楼主，我现在带牙套8个月。最近发现嘴巴张开往左歪，而且有弹响。上网一查才知道是这个原因。请问我这个问 ...

我好像跟你一样，你现在好了吗

作者: 所长 时间: 2017-3-7 10:49
在矫正期间出现右边牙齿骨头疼痛，张不大嘴巴，吃饭疼

作者: 冬琼 时间: 2017-3-7 16:13

所长发表于 2017-3-7 10:49
在矫正期间出现右边牙齿骨头疼痛，张不大嘴巴，吃饭疼

和我情况一样，我在广州，打算换医生，你现在是什么情况？

作者: 所长 时间: 2017-3-10 20:00

冬琼发表于 2017-3-7 16:13
和我情况一样，我在广州，打算换医生，你现在是什么情况？

加微信具体聊，我的C2010260

作者: 我要变成张漂亮 时间: 2017-3-20 09:59
斑竹～请问和关节紊乱带咬合板能正颌么？我之前初中牙缝特别大就去带了牙套，结果现在一张嘴关节就咔咔响，然后还偏颌了………

作者: 千禧瑜伽 时间: 2017-6-28 09:17
楼主我已经不可复前移位了，还可以带牙套吗？我的咬合现在都乱了，咬不上的感觉

作者: AAAaaa000虞美人 时间: 2017-8-9 19:06
我是关节吸收，这个怎么办啊？去年就开始看了，今天又去医院，医生说必须看了关节才给我做正畸

作者: td8823 时间: 2017-12-13 08:44

shierya 发表于 2014-12-4 16:43
楼主，我现在带牙套8个月。最近发现嘴巴张开往左歪，而且有弹响。上网一查才知道是这个原因。请问我这个问 ...

矫正过程中关节有问题要治疗关节的，关节不治会越来越严重

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