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标题: 【Smartee正雅隐形矫治】正畸治疗中影响牙根吸收的因素 [打印本页]

作者: Smartee小雅    时间: 2014-6-20 16:30
标题: 【Smartee正雅隐形矫治】正畸治疗中影响牙根吸收的因素
  牙根吸收是正畸治疗过程中较常发生的并发症,由于正畸过程中的某些因素引起了牙骨质的过度吸收,从而形成了牙根吸收。
  正畸中的牙根吸收是典型的表层吸收,在接受正畸治疗的个体中正常情况下牙根吸收少而不明显,牙根吸收中的吸收陷窝局限在牙骨质内,有时会累及牙本质。有学者对正畸期间牙根吸收研究得出某些影响因素:
  正畸矫治力:牙根吸收一般与机械力有关,不同强度的矫治力对组织产生不同程度的影响。矫治力过小者不发生作用,矫治力过大时可引起牙体硬组织吸收,主要发生于牙颈部与根尖区,首先是牙骨质吸收,严重时吸收可达牙本质,形成局部凹陷区。

                               
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  矫治力持续时间:有研究报道指出引起牙根吸收的原因不仅是力的大小,还和矫治力的持续时间有关。采用间歇力进行矫治时,在间歇期可以将已吸收的牙骨质进行修复,并能阻止进一步的吸收。
  治疗时间:牙根的吸收开始于正畸施力后的2~3周,并持续发生在整个施力过程中。有学者研究得出使牙根吸收达到最小程度的最佳方法是在短时间内完成牙齿的移动或在牙根吸收开始前完成牙齿移动的结论。
  牙移动方式:很多研究报告指出正畸过程中牙齿的移动方式是牙根吸收的始动原因。一般情况下,牙齿倾斜移动的过程中,引起牙根严重吸收的可能性很高,而牙齿的整体运动则较不易引起牙根吸收。

                               
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  牙齿移动的距离:很多人认为牙根吸收与牙根移动的距离直接相关,移动距离越大,牙根吸收越明显。
  拔牙与非拔牙矫治:一些学者认为拔除4个第一前磨牙的患者较之非拔牙患者的牙根吸收程度更明显。其他拔牙模式也均发现牙根吸收增多的情况。
  矫治器类型:有学者对采用不同矫治器的患者治疗前后牙根吸收情况进行了比较,结果发现使用固定矫治器更容易造成牙根吸收。也就是说,采用无托槽矫治器会减少牙根吸收的可能性。

                               
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  牙根的吸收是不可预知的,临床上最有助于对牙根吸收进行预测的方法是正畸治疗前拍摄X线片。若在矫治前通过X线检查发现已有牙根吸收,在矫治过程中应特别注意,往往施加矫治力后会加重其吸收,不仅受压区牙骨质吸收,而且深层牙本质也受累及。
  综上所述,正畸治疗过程中的牙根吸收是多种因素综合作用的结果,要减少其发生率及其严重程度,需根据每个个体的具体状况制定个性化治疗方案。






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