【Smartee正雅隐形矫治】邻面去釉之牙位选择两步法 - 牙齿矫正人气社区-牙套之家APP

　　邻面去釉，正畸中常见的取得间隙的方法之一。当进行邻面去釉时，牙位的选择是很重要的。那么，怎样判断适合做邻面去釉的牙位呢？

　　1、牙齿形态：外形呈三角形的切牙，切端宽，牙颈部窄，比较适合邻面去釉。

　　2、牙龈状态：存在牙龈三角间隙的牙位比较适合邻面去釉。

　　3、邻接关系：因牙齿错位导致的邻接关系异常的牙位不宜马上进行邻面去釉，需要分牙后或矫治中适当时机进行邻面去釉。

　　4、X光片观察：可通过全颌曲面体层片和牙片观察釉质厚度、邻接关系、牙根之间的距离、牙槽骨形态和水平等。牙槽骨水平低、邻接面小的牙齿适合邻面去釉。

　　若牙线轻松通过邻接区，落空感明显，且牙龈乳头三角区宽大，则是比较适合去釉的牙位，反之要谨慎选择。

　　拔牙和邻面去釉相对比，相信大多数人更容易接受通过邻面去釉来取得间隙。但是，邻面去釉也是有适应症以及禁忌症的：

　　邻面去釉适应症：①解除前后牙拥挤；②改善牙龈形态，减小和避免牙龈乳头处的三角间隙；③协调上下颌牙量；④改善牙齿形态，协调牙弓两侧同名牙齿的形态；⑤改善覆（牙合）、覆盖关系；⑥改善Spee曲线；⑦不适宜扩弓的病例；⑧减少拔牙。

　　邻面去釉的禁忌症：①牙弓拥挤严重(拥挤超过8mm)；②过小牙或牙冠形态异常；③牙齿对冷热自己过敏者避免使用IPR；④口腔卫生差时常被认为是IPR的禁忌症；⑤牙根间距过小的牙齿。

　　有些人可能会担心邻面去釉会伤害牙齿，造成牙齿敏感等，其实这种想法不是很正确。牙齿邻面釉质的厚度为0.75-1.25mm，而适量的、安全的邻面去釉量既能获得需要的间隙同时又能降低龋坏发生的可能性。同时，医生也会为患者涂抹氟化物，因此不必担心邻面去釉会伤害牙齿。