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标题: 请问挨着神经的横生智齿可以拔除吗? [打印本页]

作者: Emma2    时间: 2013-11-5 16:25
标题: 请问挨着神经的横生智齿可以拔除吗?
本帖最后由 Emma2 于 2013-11-5 16:37 编辑

想正畸去医院拍了牙片后发现有四颗智齿,医生提出要正畸就要拔除这四颗牙.因为都长得很深拔牙创面会很大,下面两颗还挨着神经,风险太大,所以建议我放弃正畸.我考虑之后决定拔牙正畸,医生提出要拍CT确定下面两颗牙与神经组织的关系.报告出来后医生给我来电说证实挨着神经,拔牙风险太大可能导致下唇麻木,建议我放弃.

下面是我的问题及X片+牙齿照片,求医生回复.在此先说一声谢谢!
1) 近挨神经的下智齿真得不建议拔吗?2) 下智齿是横着长的,很担心挤坏前面的牙齿,如果真的发生了,那时怎么办?
(同事看了我的牙片建议我果断拔除下面两颗,她就是这种情况导致最后一颗磨相被顶坏且伤到了神经,弄好花了好几千块)
3) 等下智齿有疼痛感(即长出来一些)的时候再去拔会不会好一些?
4) 上智齿没有长歪,如果正畸的话有必要拔吗?如果要拔的话,可以只拔上智齿正畸吗?(有作好矫正后长期戴保持器的准备)
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作者: 三月。    时间: 2013-11-5 16:38
本帖最后由 三月。 于 2013-11-5 16:39 编辑

这情况,下牙还是乘早拔了吧,等到疼的时候,会影响你的那颗好的牙的。还有楼主的牙不是很乱的呀。。
还是听医生的吧。。

话说,为什么好多人的第三恒磨牙会长歪呢??

作者: kraken    时间: 2013-11-5 17:02
跟lz一样 上面的尽头牙挨着神经 医生没让拔 就把下面两颗长歪的拔了
现在分牙中。。
话说lz牙很好啊 干嘛要整
作者: xn12130018    时间: 2013-11-5 17:27
三月。 发表于 2013-11-5 16:38
这情况,下牙还是乘早拔了吧,等到疼的时候,会影响你的那颗好的牙的。还有楼主的牙不是很乱的呀。。
还是 ...

因为第三恒磨牙的生长空间不够吧..
作者: 旧画面    时间: 2013-11-5 18:06
拔吧,,医生建议了
作者: aprilfoosday    时间: 2013-11-5 20:01
1. 怕伤到神经,可以试着把智齿弄碎掉,小块小块取出,通常一般牙医不愿意是怕麻烦,可以找好的私人诊所,当然价格也会贵很多。
2.挤坏了肯定要拔,而且晚了可能会牺牲掉7号牙,所以不管如何都需要拔掉。而且如果lz未婚的话,怀孕时激素变化很容易造成智齿发炎,到时候可能还需要把孩子打掉。
3. 同2
4.上智齿可以等,下智齿不可以。正畸前智齿都需要拔掉,只要有个智齿需要拔,所有智齿都要拔掉。
作者: 维尼姐姐    时间: 2013-11-5 20:12
如果有伤到神经的风险我就不做了,到时候脸瘫痪了哭都没地方。要不你再去多问问几家医院看看是不是真的不适合拔牙。
作者: 维尼姐姐    时间: 2013-11-5 20:14
医生说拔上面还是得拔下面的,因为要对称拔牙,我也是上面两颗整齐,下面两颗横长阻生,目前我没拔,估计下牙套后在拔吧····我也好怕
作者: sueping2008    时间: 2013-11-5 21:58
医生应该会评估风险,LZ要去大医院找靠谱的医生,这样的话出问题的概率会低一点。
作者: Eewa    时间: 2013-11-6 00:26
我有个智齿也横着长 埋在肉里了,医生建议我拔掉,但是,他们没说挨没挨着神经。。。我估计也得花不少钱,因为埋在肉里面。。。
作者: YY的变美历程    时间: 2013-11-6 19:37
这种歪掉的智齿还是早点拔除的好,拔7号牙顶坏,得不偿失
作者: Emma2    时间: 2013-11-7 00:11
YY的变美历程 发表于 2013-11-6 19:37
这种歪掉的智齿还是早点拔除的好,拔7号牙顶坏,得不偿失

我也想拔,但是挨着神经好怕出什么意外...
作者: Emma2    时间: 2013-11-7 00:13
三月。 发表于 2013-11-5 16:38
这情况,下牙还是乘早拔了吧,等到疼的时候,会影响你的那颗好的牙的。还有楼主的牙不是很乱的呀。。
还是 ...

门牙大而且是向内扭转的,从侧面看很明显.我也在想下牙以后是个隐患,估计迟早要拔的.
作者: Emma2    时间: 2013-11-7 00:13
Eewa 发表于 2013-11-6 00:26
我有个智齿也横着长 埋在肉里了,医生建议我拔掉,但是,他们没说挨没挨着神经。。。我估计也得花不少钱,因 ...

那应该没挨着,如果挨的近的话会告诉你的.
作者: Emma2    时间: 2013-11-7 00:14
sueping2008 发表于 2013-11-5 21:58
医生应该会评估风险,LZ要去大医院找靠谱的医生,这样的话出问题的概率会低一点。

目前去的是比较靠谱的大医院,想再去其它医院咨询一下看看.
作者: Emma2    时间: 2013-11-7 00:15
ˇ._格桑花.. 发表于 2013-11-5 20:14
医生说拔上面还是得拔下面的,因为要对称拔牙,我也是上面两颗整齐,下面两颗横长阻生,目前我没拔,估计下 ...

我的医生说一定要先拔才能正畸...
作者: Emma2    时间: 2013-11-7 00:16
kraken 发表于 2013-11-5 17:02
跟lz一样 上面的尽头牙挨着神经 医生没让拔 就把下面两颗长歪的拔了
现在分牙中。。
话说lz牙很好啊 干嘛 ...

我的偏偏是下面的挨着神经
作者: Emma2    时间: 2013-11-7 00:19
aprilfoosday 发表于 2013-11-5 20:01
1. 怕伤到神经,可以试着把智齿弄碎掉,小块小块取出,通常一般牙医不愿意是怕麻烦,可以找好的私人诊所,当 ...

谢谢回复,让人感觉很专业,会参考您的意见!
作者: 牙套之家驻站医生    时间: 2013-11-19 14:35
本帖最后由 程碧焕医生 于 2013-11-19 14:41 编辑

请看看我给你画的图:上图显示你的两侧的黑间隙较多,说明你的牙齿排列的笑线不饱满、牙弓有很多扩弓余地,通过扩弓可以获得很多间隙解决的牙齿排齐所需要的间隙。 这样也可以使你的笑线显得饱满。
下图显示你的智齿与牙神经管的关系,橙色的就是牙神经的走向,绿色箭头指示的智齿牙根呈锥形,其实锥形牙根(牙根融合呈胡萝卜的锥形牙根)很容易拔出来、阻力不大,只要翻开去一点骨组织就可以将牙齿拔牙,但由于牙根与牙神经管重叠,导致医生很担忧对牙神经的刺激,所以所有的拔牙医生都会劝你放弃拔牙。
从我的分析,你的矫正没有必要拔智齿照样可以做好矫正。 从智齿的危害性看,智齿目前不会导致智齿前方的牙齿破坏(你的智齿位置很低,你朋友的智齿可能位置比你的高才会造成前面牙齿的破坏,你的则不会)。 目前拔智齿的风险又高,总结就是不需要拔智齿、想做矫正就照样矫正。只需要找个负责任的正畸医生就可以了。

作者: Emma2    时间: 2013-12-29 17:26
本帖最后由 Emma2 于 2013-12-29 17:33 编辑
程碧焕医生 发表于 2013-11-19 14:35
请看看我给你画的图:上图显示你的两侧的黑间隙较多,说明你的牙齿排列的笑线不饱满、牙弓有很多扩弓余地, ...

程医生,您好!今天才看到您的回复,谢谢您的分析.
想再确认一下,我的下智齿有顶到前面牙齿的根部,请问这样真的不会对前牙造成危害吗?如果确定不会我就不拔了...

我前天已经在医院拔了右上智齿,剩余三颗预约了三月份去拔.之前我的正畸医生强烈建议我放弃拔牙和正畸,但和拔牙医生沟通时他倒是说的轻松很多,拔右上很轻松也不疼,就是现在脸有点肿.下面两颗他有确认CT,他说有可能会导致下唇麻木但机率较小,而且即使下唇麻木也会在1-3个月内恢复.看了您的分析我又在犹豫要不要拔了.



作者: 牙套之家驻站医生    时间: 2014-2-8 14:05
拔牙医生只评估拔牙难度,矫正医生评估矫正难度和矫正的意义代价等权衡是否值得,两者考虑角度都不同。 而且拔牙医生(还有其他补牙、牙周病等专科医生,只要不是正畸医生)都对矫正一窍不通的,他们的意见自然各自侧重不同了。
其他都帮不了你。我不是拔牙专科医生无法评估拔牙难度。
你的矫正医师对你的分析才可靠。 如果他建议放弃正畸,我倒觉得从逻辑常规来分析,是个不错的医生。起码他顾及你的 矫正代价和风险。如果矫正就选择他吧。他看来人品不错。




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