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标题: 咨询医生~正颌手术~ [打印本页]

作者: 肥豆浆 时间: 2009-7-31 17:50
标题: 咨询医生~正颌手术~
医生你好~我现在在正畸牙齿~但是我的下巴后缩~侧面看上去像是没有下巴一样~
这样的话是不是要做正颌手术？把下巴做出来？
如果是的话~请问正颌手术是如何做？大概的费用怎样？正畸完之后做可以么？
谢谢医生

作者: 牙套之家驻站医生 时间: 2009-7-31 18:23
你好，正畸治疗应该一开始就制订了全盘的治疗计划，当然允许治疗当中作出一些切合实际的调整治疗计划。

但是你的问题属于一开始就制定的治疗计划内容。
一个病例如果是配合正颌手术的术前正畸，它的治疗措施、牙齿移动方向，和不需要做正颌外科手术的牙移动方向常常是相反的。所以正畸治疗计划是非常重要的。如果开始没有打算做正颌外科手术的，那么你的正畸是按照尽量内收上前牙来减小上下前牙的差距作为治疗目标的。而不是以配合正颌外科手术为治疗目标的。换言之，一开始不是计划做术前正畸的正畸治疗，它结束时候是不能做正颌外科的。有时候是可逆的、通过重新做矫正来配合正颌外科（不过这种矫正难度又加大了许多），但是有部分情况属于不可逆的，就是不再可能做正颌外科手术。

你的情况，如果医生从来没有向你提起过正颌外科手术治疗，那么他是属于有把握正畸能够解决你的问题、还是他糊涂对你的情况误诊了（将一个需要正颌外科与正畸联合治疗的病例错误的判断为单纯正畸病例），还是属于别的原因，这个需要你自己综合分析来判断，你也可以直接与医生交流。

如果你的医生水平过硬，那么他是属于前者居多，如果水平本来不够，当然什么事情都可以发生。我们国内目前从业队伍属于合格率巨低，这个责任是有关对民众健康负责、制定政策的职能部门不作为、不承担，导致这个行业目前非常混乱。所有的地区都是什么牙医都在做矫正。
各位，你们在网上查找资料重视这件事情的人都是属于幸运的，因为你们不是那些盲目的、无知的、无惧的就开始了正畸之路的一群。话又说回来，那些无知开始了正畸之路而被做得咬合紊乱的人，真的是非常无辜和令人同情的，这是我们医生网络咨询的意义所在，是我们尽我们的微薄之力，尽力能做些什么。

作者: 马德龙医生 时间: 2009-7-31 20:55
能说一下年龄和把所有资料上传吗？正颌外科前的正畸叫去代偿，就是把以前牙齿为了有一个较为合适的咬合关系而形成的关系矫正到一个正颌手术所要求的一个新的关系上面，正好是和正常的矫正是相反的。所以做完普通正畸后要想做正颌手术的话还需要重新再做矫正的。

作者: 马德龙医生 时间: 2009-7-31 20:56
程碧焕医生，很高兴认识你啊，向你学习啊

作者: 牙套之家驻站医生 时间: 2009-7-31 21:04

程碧焕医生，很高兴认识你啊，向你学习啊
马德龙医生发表于 2009-7-31 20:56

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马医生你好，你客气了。我们互相学位吧。

作者: 肥豆浆 时间: 2009-8-7 00:24
两位医生的解答都很详细啊~十分感激很感动~很谢谢医生的解答~
因为一开始我并不知道有这个手术可以做~
当初的目的是想把牙齿弄整齐而已~所以经朋友介绍去做了正畸~医生也没和我说过有正颌~
我也是来到这个网站才了解了那么多的~但是已经快结束正畸了~
不过家人也反对做正颌~说危险性大~所以这个念头暂时打消了~
不过还是很感谢两位医生的详细解答~

作者: 肥豆浆 时间: 2009-8-7 00:26
两位医生的解答都很详细啊~十分感激很感动~很谢谢医生的解答~
因为一开始我并不知道有这个手术可以做~
当初的目的是想把牙齿弄整齐而已~所以经朋友介绍去做了正畸~医生也没和我说过有正颌~
我也是来到这个网站才了解了那么多的~但是已经快结束正畸了~
不过家人也反对做正颌~说危险性大~所以这个念头暂时打消了~
不过还是很感谢两位医生的详细解答~

作者: 藏藏 时间: 2010-1-2 15:23
请问单颌手术+住院等费用是多少呀，。

作者: 好运 时间: 2010-1-2 17:28
程碧焕医生，辛苦了。。

作者: luvwjh 时间: 2010-4-27 01:06
回复 2# 程碧焕医生

"一个病例如果是配合正颌手术的术前正畸，它的治疗措施、牙齿移动方向，和不需要做正颌外科手术的牙移动方向常常是相反的。所以正畸治疗计划是非常重要的。如果开始没有打算做正颌外科手术的，那么你的正畸是按照尽量内收上前牙来减小上下前牙的差距作为治疗目标的"
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程医生，一般正畸是牙齿往内收，而且正颌正畸则相反，那是往外飘吗？我现在术后正畸完毕，带保持器中，但我发现我牙齿和正常的咬合不一样，仍有一般轻微牙性前突的样子(咧嘴时，光看牙齿有些前飘)；医生在病历上写的是：上下牙列排列整齐，4个6中性， 4个3中性，前牙覆牙合覆盖正常。是否配合正颌的正畸完成都是这样的呢？我老担心这样的牙齿以后没法咬东西，例如苹果。。

另外我自然状态下不能闭实嘴唇，仍然可以看到门牙的一点身影；但侧面看没有前突，还是很达标的。如果现要求再矫正向内收的话，会不会显得瘪嘴？

盼程医生予解惑。。。

作者: 牙套之家驻站医生 时间: 2010-4-28 16:58
回复 10# luvwjh

你的情况和楼主的不同，所以不能一概而论。要看了你的牙齿图片、面部侧貌才能回复。

一般来说，术前正畸的治疗目标并不是在现有的基础上建立正常咬合，是为了手术移动骨骼在新位置上建立咬合，所以常常建立的咬合关系看上去是不好的，等到手术后骨骼发生的移动，然后咬合关系配合在新的骨骼位置上刚好为良好的咬合关系。
非手术病例也就是单纯的正畸病例是在现有的基础上将牙齿建立良好的咬合关系。术前正畸做好之后恰恰是一个不好的咬合关系，如果术前的咬合关系刚好，那么手术移动了骨骼之后咬合关系反而不可能好了。明白吗？

具体也许大家不明白，因为没有了图片辅助解释。

原则就是，术前矫正是为了配合手术移动骨骼后能有好的咬合关系，而不是追求术前达到好的咬合关系。

作者: qy小青 时间: 2011-4-17 18:58
回复 2# 程碧焕医生

医生。。你好，我是光华的病人，在网上看你说廖贵清医生好，我本来也打算找他手术的，但是对他并不了解，后来看到牙套之家很多人都是找杨医生手术，我犹豫了，请问你看过廖医生做的案例吗？从哪里知道他好的？

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