零# 发表于 2015-6-9 09:23:00

为什么矫正的时候最后一颗牙齿的末端弓丝容易扎嘴

本帖最后由 零# 于 2015-11-18 16:03 编辑

在牙齿矫正的时候,有一个比较常见的问题是:矫正的最后一颗牙齿的末端弓丝常常长出来扎患者的嘴,导致口腔溃疡。那么这到底是什么原因呢?有些患者认为这可能是医生没有把弓丝末端减齐或者剪干净造成的。上次给大家讲解了<虎牙上矫正器扎嘴>现在请听程医生以博文的形式给您讲解今天的问题,希望能够消除大多患者的疑惑。先看图片吧 上面这幅图片是患者下颌粘满了下颌左侧7到右侧7号牙位的矫正器图片(下颌全部粘满了)需要说明的是:有些患者粘的是6到6牙位;有些是7到7牙位;有些是开始粘6到6牙位矫正期间再粘结双侧的7号牙位;有些是刚开始就直接粘结7到7牙位;有些从矫正开始到结束一直仅需要粘结6到6牙位,以上这些完全是因为具体病例的需要。一、从图片可以看出,双侧后牙的末端弓丝末端略为长出矫正器约0.5mm(不少牙科使用的切断钳精度也只能剪到这个程度,因为钳子的设计很难完全剪了与矫正器齐平),但是这点长度一般不会损伤患者的粘膜二、从图片还可以看出,6号牙位和7号牙位的矫正器上多了个“钩子”,这个矫正器医生称为颊面管,颊面管上的钩子容易磨嘴导致溃疡,但是患者一般1周左右便会习惯,溃疡也会好转直到愈合三、从图片可以看出,如果患者前牙区不齐得比较严重,随着牙齿排齐,弓丝的末端便会从最后一个牙的颊面管长出,超出0.5mm的尺寸引起患者后部扎嘴,这种情况最快发生在矫正的当天或第二天,有些发生在1周左右,发生越早便会越早引起后部扎嘴,这其实是患者牙齿迅速移动的结果,是好事情。出现这种情况只要到医院找医生剪掉长出来的部分就可以了。因为发生在矫正的当天或者第二天,有些患者认为是医生没有剪好造成的,其实是对医生的误解或者理解错了,那其实是牙齿移动导致的必然结果。四、有些时候,由于左侧和右侧受到的力量不平衡(因为两侧是不对称的牙齿畸形)导致换好新的弓丝后,弓丝向某一侧滑动了,导致一侧从颊面管中长出来了,从而导致扎嘴,这种情况也应该到医院找医生处理,或者自己将前牙中间的标记点移到中部也就没事了。五、因为有些患者粘结到6号牙位,有些患者粘结到7号牙位,一般而言,到了7号牙位的粘膜比6号牙位处的粘膜敏感,所以后方弓丝扎嘴溃疡厉害的往往是7号牙位,尤其是上颌的7号牙位粘膜尤其敏感。上颌的7号牙位不仅仅患者感觉不舒服,医生粘结的时候操作也非常不方便,因为操作的空间小,视野也小,导致操作难度很高,粘结这个位置多了,医生常常感到手臂及脖子都有酸胀和疼痛的感觉。所以,做到7号牙位的患者朋友出现后部扎嘴的问题一定不要着急,和医生一起找出原因,早日解决该问题。
注明,文章均为从事【专业牙齿矫正】的口腔正畸医生牙医程**整理或原创。

尹温柔 发表于 2015-6-9 10:51:25

学习了:lol

笑忘书year 发表于 2015-6-9 10:55:13

不错,谢谢分享。

零# 发表于 2015-6-9 11:51:52

尹温柔 发表于 2015-6-9 10:51
学习了

:handshake

零# 发表于 2015-6-9 11:52:02

笑忘书year 发表于 2015-6-9 10:55
不错,谢谢分享。

:handshake:lol

爱陌 发表于 2015-6-9 21:05:55

怪不得,,,,,,

ACE_C9J2S 发表于 2016-11-26 13:42:08

我每到快复诊的前两个星期都是这样,痛死了

谢vita 发表于 2017-4-1 00:22:31

请问我的下弓丝很松,可以左右滑动,而且感觉我可把它抽出来,这样是不是没有效果呢?因为感觉需要两边紧把牙往后掰呢…这样没有力感觉没有在排齐的感觉…好担心浪费时间,自锁要两个月才复诊…我的牙(弓丝松的下排牙)还是挺齐的,就是有点往外

谢vita 发表于 2017-4-1 00:23:16

感觉很松下排牙弓丝

零# 发表于 2017-4-1 09:51:59

谢vita 发表于 2017-4-1 00:23
感觉很松下排牙弓丝

弓丝很松 ? 让你的医生给你把结扎丝弄紧一点
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