收集的关于颞下颌关节紊乱综合症相关知识
本帖最后由 remembertoo1 于 2014-11-22 21:33 编辑我是一名颞下颌关节紊乱综合症患者，并且经历了8个月的治疗，同时也是颞下颌关节板块的斑竹，我觉得自己有必要给大家说下我所知道的一些关于颞下颌关节的相关知识，希望我说错了牙友们有知道的纠正，没说到得牙友们补充。
1、什么是颞下颌关节紊乱综合症？
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。
本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
2、颞下颌关节紊乱综合症是怎么引起的？
创伤因素
很多病员有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调，对本症的发生也有一定影响。
咬合因素
不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。
3、如何诊断？
X线平片
可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。
关节造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少）
一般拍X光线，医生就可以看出来了，关节移位、关节吸收都可以看出来。我就是拍了X光线，很明显的关节错位。
4、如何治疗？
如果有以上临床症状的即可去口腔医院的颞下颌关节门诊拍一个X光线，然后让医生检查是否是因为咬合因素导致的，若是则应该立即矫正，以免后期发生病变。如；关节吸收，关节错位等。
如咬合关系良好，是因为单侧咀嚼、平时张口过大等不良习惯引起的，则平时应该注意改正。若有时出现下巴脱臼的情况，用热毛巾敷关节处可缓解。
5、分享我的治疗经历
我是因为长期关节弹响，去医院拍X光发现关节错位，咬合关系差，偏颌，长期不正确的咬合关系导致关节因牵引错位，我带了8个月的咬合板，即颌垫，然后矫正牙齿。如图；
http://www.yataohome.com/data/attachment/album/201312/12/232322maass5cckccp0ck0.jpg
PS:咬合板是治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的一种有效方法，它可使颞颌关节及颌面部肌的症状得到缓解，对消除弹响、减轻疼痛、治疗夜磨牙及其它关节和肌肉的疾病大多有较好的疗效。咬合板有很多种如软垫、前伸定位垫、稳定型垫、松弛型垫、枢轴式垫等，医生会根据病人的情况选择合适的咬合板。
现在我已经矫正牙齿4个多月了，随着咬合关系的变好，颌关节症状越来越少，基本没有弹响了。
还有，牙友们，也不是每个有颌关节症状的人都需要带咬合板，例如有的人是因为不良习惯引起的，纠正即可。
如果是咬合关系的问题，光带咬合板是无济于事的，最重要的是矫正咬合关系。
我带咬合板是因为医生说我最开始关节肌肉关系紧张，需要带咬合板缓解，然后矫正牙齿。
大概就是这些了，牙友们还有其他的可以问我，只要我知道的，我都尽量回答。ps :打这么字，手好酸啊~~~
好文章！ ˇ._格桑花.. 发表于 2014-11-23 10:34
好文章！
嘿嘿谢谢亲的撒花 又涨知识了 `1 梨花飞 发表于 2014-11-23 21:36
又涨知识了 `1
嘿嘿:) 你好我前段时间找九院的医生看了说是 关节吸收挺严重的 左右脸部对称 咬合错乱 然后要做关节镜手术 然后我想问下我 我现在是要做关节手术了 现在一侧颧骨特别突出这个手术能恢复么 看看这个病例： http://blog.sina.com.cn/u/2942711782 只爱陌生人 发表于 2014-11-26 17:32
你好我前段时间找九院的医生看了说是 关节吸收挺严重的 左右脸部对称 咬合错乱 然后要做关节镜手术 然后我 ...
额骨是骨头的问题，关节镜手术应该不能解决吧 只爱陌生人 发表于 2014-11-26 17:32
你好我前段时间找九院的医生看了说是 关节吸收挺严重的 左右脸部对称 咬合错乱 然后要做关节镜手术 然后我 ...
额骨是骨头的问题，关节镜手术应该不能解决吧 fuckingyou 发表于 2014-11-26 20:08
看看这个病例： http://blog.sina.com.cn/u/2942711782
这样子说来我也有过一段时间耳鸣